Ateroscleroza vaselor cerebrale: simptome și tratament

Presiunea

Ateroscleroza vaselor de sange din creier - ingustarea sau blocarea vaselor de sange in creier prin placi de colesterol. Rezultatul acestor modificări este deteriorarea alimentării cu sânge a creierului, întreruperea structurii sale normale și pierderea funcției. În 85-90% din cazuri, persoanele mai în vârstă de 45-50 de ani sunt bolnavi.

Boala se dezvoltă treptat în mai multe luni sau chiar ani. La 80-90% dintre pacienți, primele manifestări de ateroscleroză a arterelor cerebrale nu distrug starea generală și modul obișnuit de viață. În cazul în care, după apariția lor, contactați un specialist, progresia bolii și tulburările de circulație ireversibilă cerebrală (accident vascular cerebral) pot fi prevenite. Tratamentul medicamentos, pe tot parcursul vieții, sub formă de cursuri periodice de 2-3 ori pe an. În 20-30% din cazuri, este necesară intervenția chirurgicală.

Ce este?

Ateroscleroza este o boală care se caracterizează prin îngustarea pereților arterelor ca rezultat al creșterii plăcilor aterosclerotice pe ele. Cel mai adesea, boala apare datorită faptului că organismul uman este metabolizat lipidic perturbat. În același timp, țesutul conjunctiv începe să crească, iar sărurile de calciu sunt depozitate activ în lumenul pereților vasculare.

Care sunt cauzele aterosclerozei?

Apariția aterosclerozei cerebrale se datorează unei încălcări a metabolismului grăsimilor. Contribuie la acest nivel ridicat de colesterol din corpul uman. Această substanță pătrunde în vase și formează plăci de colesterol.

Cauzele care contribuie la apariția bolii:

  1. Dependența de alimente bogate în colesterol și gras
  2. Obezitatea și diabetul zaharat
  3. Fumatul și abuzul de alcool
  4. hipertensiune arterială
  5. Contraceptive orale pentru o lungă perioadă de timp
  6. ereditate
  7. Stilul de viață sedentar
  8. Stresul frecvent

Fructe de mare și pește sunt considerate produse anti-sclerotice. Lipsa lor în dietă afectează, de asemenea, creșterea colesterolului. Modificările patologice în arterele cerebrale în ateroscleroză apar în mai multe etape și sunt predispuse la progresia treptată:

  1. Excesul de colesterol (grăsimi aterogene, lipide) în sânge - hipercolesterolemie, hiperlipidemie.
  2. Înmuierea pereților interiori ai arterelor creierului cu incluziuni de colesterol, acumularea lor sub formă de noduli, plăci.
  3. Inflamația în peretele vascular, formarea cicatricilor dense, creșterea mărimii plăcilor de colesterol, transformarea în ateroscleroză.
  4. Depunerea calciului pe suprafața plăcilor, rupturile acestora, care determină formarea cheagurilor de sânge.
  5. Reducerea sau obliterarea (suprapunerea completă) a lumenului arterelor prin plăci și cheaguri de sânge, reducerea rezistenței, riscul ruperii spontane a vasului.
  6. Scăderea fluxului sanguin arterial, afectarea circulației sanguine sau necroza (accident vascular cerebral) (creier).

La 50-60% dintre pacienții cu ateroscleroză din arterele cerebrale se combină cu o leziune similară a vaselor de altă localizare (arterele coronare ale inimii, aortei, membrelor inferioare, rinichilor, intestinelor).

simptome

Odată cu dezvoltarea aterosclerozei cerebrale, simptomele apar atunci când alimentarea cu sânge este perturbată cu 50%. Creierul se protejează cu o rețea de artere auxiliare (colaterale). Ei sunt pentru o lungă perioadă de timp într-o stare în starea de inactivitate, dar "vin la viață", deoarece fluxul sanguin este perturbat în principalele nave de aprovizionare.

Semnele principale ale aterosclerozei depind de gradul de deteriorare. Condițional, există mai multe perioade ale procesului patologic.

Stadiul manifestărilor inițiale se caracterizează prin:

  • oboseală rapidă;
  • maladii generale;
  • roșeață caracteristică a feței;
  • tulburări de somn;
  • aparitia tinitusului;
  • fulgerul zboară înaintea ochilor;
  • transpirație excesivă;
  • dureri de cap, agravate după stres fizic și psihic;
  • probleme de concentrare;
  • diminuarea memoriei minore;
  • iritabilitate crescută;
  • dezvoltarea unui mers instabil, cu o ușoară cădere.

Imaginea clinică devine mai luminoasă în a doua jumătate a zilei sau când există o lipsă de oxigen - de exemplu, în timp ce stați într-o cameră închisă și înfundată. În acest stadiu, simptomele aproape dispar după o odihnă bună.

Pentru etapa de progresie specifică:

  • amețeli;
  • starea de alarmă;
  • suspiciozitate;
  • frecvența depresiei;
  • consolidarea imaginii clinice a primei etape;
  • mers pe jos;
  • performanță scăzută (fizică și mentală);
  • tendința de a supraestima capacitățile acestora;
  • tulburări de vorbire - în special, neclaritatea acesteia;
  • frecvente gagging în timpul meselor.

A treia etapă este etapa de decompensare. Principalele semne ale apariției acesteia:

  • reducerea inteligenței, inclusiv pierderea capacității de gândire;
  • depresie severă a memoriei;
  • incapacitatea de a se deservi, ca urmare a nevoii de ajutor extern;
  • dezvoltarea atacului ischemic tranzitoriu.

Atacurile ischemice asupra semnelor externe sunt similare cu un accident vascular cerebral, dar sunt de scurtă durată - cele mai multe ori trec în timpul zilei.

diagnosticare

Diagnosticul corect în primele etape face posibilă depășirea acestei boli teribile. Simptomele, cum ar fi tulburările de vorbire și activitatea motorie, afectarea auzului și a vederii, scăderea sensibilității indică acest lucru. Nu este posibil ca tratamentul în timp util să ducă la apariția accidentului vascular cerebral, atac de cord și demență.

Diagnosticul de ateroscleroză se efectuează în funcție de rezultatele studiilor speciale și de istoricul complet al pacientului. Pentru a stabili diagnosticul folosind indicațiile ultrasunete ale creierului. În unele cazuri, este efectuată angiografia vaselor. În timpul acestuia, un cateter special este inserat în artera. De asemenea, în procesul de diagnostic poate efectua studii de EEG și RMN.

Tratamentul aterosclerozei

Complexul de măsuri terapeutice pentru ateroscleroza arterelor cerebrale:

  • alimente pentru hrană;
  • corecția de medicament a metabolismului colesterolului;
  • reducerea vâscozității sângelui;
  • îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului;
  • corecția tensiunii arteriale;
  • o intervenție chirurgicală.

Tratamentul trebuie să aibă o durată de viață de-a lungul vieții sub forma unor cursuri alternative de terapie cu diferite tipuri de medicamente, de 2-3 ori pe an. Deoarece ateroscleroza este o boală de fond, un precursor al tulburărilor de circulație cerebrală, scopul principal al terapiei nu este atât de mult să o vindecă pentru a preveni progresia și complicațiile. Recuperarea completă este posibilă numai în stadiul schimbărilor inițiale.

Tratamentul medicamentos

Numit de către un medic exclusiv pe baza rezultatelor testelor individuale. Pentru cei care se întreabă cum să tratăm încă ateroscleroza, va fi benefic să citești literatura de specialitate gravă.

În medicina rusească modernă, scopul cel mai comun al următoarelor medicamente:

  • Dacă conținutul de proteine ​​al protrombinei din sânge și coagulabilitatea acesteia cresc, aspirina cardio sau cardiomagnilă este prescrisă în scopuri profilactice.
  • Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge, este necesar să utilizați periodic medicamente care dilată vasele de sânge și ameliorează spasmele: Actovegin, Cavinton, chimes.
  • Drogurile acțiunii direcționate în astfel de cazuri sunt statine, totuși ele sunt prescrise exclusiv de medic după studierea spectrului lipidic și monitorizarea constantă a acestuia în timpul administrării acestor medicamente.
  • În plus, sedativele sunt folosite pentru a normaliza fundalul emoțional, medicamentele homeopatice pot fi utilizate, cu stări depresive pronunțate și tulburări de somn, antidepresive și hipnotice sunt indicate. Ca analgezice pentru durerile de cap, se recomandă utilizarea medicamentelor cu efect antispasmodic (spazmalgon).

Procedurile fizio-terapeutice au un efect bun asupra corpului, de exemplu, hidroterapia folosind băi de oxigen, radon sau bioxid de carbon. Restul în sanatoriu va afecta în mod pozitiv starea generală a sănătății.

Remedii populare

Pentru a facilita bunăstarea, puteți recurge la ajutorul remediilor populare - majoritatea sunt mereu la îndemână. Iată câteva recomandări simple:

  1. În timpul zilei, încercați să beți ceva ulei vegetal (vor fi suficiente două sau trei linguri).
  2. Se amestecă mierea de albine și usturoiul tocat, apoi se utilizează acest amestec într-o linguriță înainte de a mânca.
  3. Utilizați zilnic o lingură de suc de cartof proaspăt stoarse.
  4. Mănâncă mai multe cepe crud.
  5. Mănâncă bine - ai grijă de lipsa alimentelor grase din dieta ta.

Există rețete mai complexe ale vindecătorilor tradiționali. Aici trebuie să amestecați diferite ingrediente:

  • Se amestecă în proporții egale caise uscate, stafide, smochine, prune și trandafir sălbatic. Puneți apă rece în frigider peste noapte. Blender amesteca amestecul și mănâncă acest coacăz zilnic pentru o lingură. Cursul este de 30 de zile.
  • Rădăcina de hrean trebuie să fie frecată cu o răzătoare (250 g), pusă într-o cratiță, se toarnă apă fierbinte (3 litri) și se fierbe. După 20 de minute, bulionul este scos din căldură. Răciți amestecul și îndepărtați resturile de hrean din acesta, mâncați de trei ori pe zi pentru o jumătate de pahar.
  • Ateroscleroza creierului este, de asemenea, corectată prin remedii folclorice pe bază de diferite plante medicinale și ingrediente din plante. Cele mai valoroase dintre ele sunt balsam, hrișcă, frunze de căpșuni, plantain, cenușă de munte.
  • Se taie o ceapă mare și se amestecă cu un pahar de zahăr. Ascundeți timp de 3 zile într-o cameră întunecată. Luați gruelul după 3 ore, o lingură. Cursul trebuie întins timp de 3 luni.

Iată câteva rețete:

  • Frunzele de hrișcă (lingura) sunt turnate cu apă fiartă (400 gr) și sunt curățate într-un loc semi-întunecat. Este necesar să așteptați ca bulionul să se răcească complet, apoi să-l întindeți și să-l utilizați de 150 de ori pe zi, de trei ori pe zi.
  • Frunzele uscate ale plantainului se umple cu apă clocotită (250 g). Butelia rezultată este perfuzată timp de aproximativ 15 minute și se bea în picături mici (înainte de mese - 40 de minute).
  • Tăiați o frunză de căpșună, umpleți-o cu apă clocotită. 20 de minute, decoctul trebuie infuzat, după care puteți bea. Frecvență - de patru ori pe zi. Doza - o lingură.

În prevenirea complicațiilor periculoase, prevenirea depozitelor de grăsime în peretele vascular joacă un rol semnificativ. După 40 de ani, trebuie să monitorizați zilnic concentrația de grăsimi și carbohidrați din meniu. Renunțați la obiceiurile proaste, deoarece mai devreme sau mai târziu vor duce la boală.

dietă

Un punct important de tratament este acela de a respecta un anumit tip de dietă. Pacientul nu este recomandat să utilizeze alimente bogate în colesterol. Acestea includ grăsimi de origine animală, produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi, mâncăruri dulci și cu conținut ridicat de calorii și condimente care măresc pofta de mâncare. În prezența excesului de greutate ar trebui să reducă caloriile zilnice și să crească cantitatea de alimente consumate în detrimentul fructelor și legumelor.

Sunt necesare anumite restricții în ceea ce privește consumul brânzeturilor cu conținut scăzut de grăsimi, carnea și păsările de curte, lichior, ouă (nu mai mult de 1-2 pe săptămână), dulciuri sub formă de miere, marmeladă și zahăr. Alimentele pentru ateroscleroza vaselor includ curcan și carne de vită (soiuri cu conținut scăzut de grăsimi), legume, fructe de padure și fructe, toate tipurile de paste făinoase, cereale, ceai slab, ceaiuri din plante, compoturi și jeleu.

Gătitul trebuie să fie fierbere sau în aburi. Uneori puteți coace carnea sau peștele în cuptor. La presiuni mari, se recomandă limitarea aportului de sare și apă. Există o nevoie frecventă și în porții mici (de 4-5 ori pe zi). În prezența excesului de greutate, se recomandă efectuarea zilelor de repaus, dacă nu există contraindicații specifice pentru acest lucru.

Recomandări suplimentare

Pentru a preveni dezvoltarea aterosclerozei cerebrale, recomandările medicale trebuie respectate cu strictețe, inclusiv:

  • respectarea unei diete cu conținut scăzut de calorii;
  • consumul de alimente bogate în vitamine;
  • efectuarea de exerciții speciale de wellness;
  • medicamente constante și de curs;
  • renunțarea la fumat și consumul de alcool;
  • monitorizarea regulată a greutății și tensiunii arteriale;
  • plimbari zilnice pe aer proaspat.

Pacientii care sufera de memorie insuficienta sunt sfatuiti sa faca un plan de actiune pentru acea zi, sa inregistreze toate informatiile necesare si sa mentina activitatea intelectuala (sa asculte muzica si programele radio de interes, sa citeasca, sa vada TV, sa memoreze poezii, sa comunice cu rudele si prietenii). Este necesar ca acești pacienți să mențină un stil de viață independent cât mai mult timp posibil, să efectueze treburile de uz casnic fezabile și să mențină activitatea fizică.

perspectivă

Prognosticul aterosclerozei cerebrale este foarte variabil. Depinde mult de vârsta pacientului, de actualitatea măsurilor terapeutice inițiale, de capacitatea de eliminare completă a factorilor de risc existenți. Cele mai grave complicații ale aterosclerozei vaselor cerebrale sunt accidentul vascular cerebral și demența, ca urmare a faptului că există o dizabilitate gravă a pacientului, iar moartea este posibilă.

O descriere completă a aterosclerozei cerebrale: cauze, tratament, prognostic

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Din acest articol veți afla: cum și de ce apare dezvoltarea aterosclerozei bolii vaselor cerebrale, manifestările și consecințele patologiei, ce metode de tratament există și cât de eficiente sunt acestea.

Ateroscleroza vaselor de sange din creier - ingustarea sau blocarea vaselor de sange in creier prin placi de colesterol. Rezultatul acestor modificări este deteriorarea alimentării cu sânge a creierului, întreruperea structurii sale normale și pierderea funcției. În 85-90% din cazuri, persoanele mai în vârstă de 45-50 de ani sunt bolnavi.

Simptomele și consecințele cauzate de ateroscleroza vaselor cerebrale sunt variate: de la amețeli periodice și pierderi de memorie până la accident vascular cerebral (moartea unei părți a țesutului cerebral) cu dizabilități severe ale pacienților (paralizie, pierderea capacității de plimbare și îngrijire de bază de sine).

Boala se dezvoltă treptat în mai multe luni sau chiar ani. La 80-90% dintre pacienți, primele manifestări de ateroscleroză a arterelor cerebrale nu distrug starea generală și modul obișnuit de viață. În cazul în care, după apariția lor, contactați un specialist, progresia bolii și tulburările de circulație ireversibilă cerebrală (accident vascular cerebral) pot fi prevenite. Tratamentul medicamentos, pe tot parcursul vieții, sub formă de cursuri periodice de 2-3 ori pe an. În 20-30% din cazuri, este necesară intervenția chirurgicală.

Neuropatologul se ocupă de tratament. Dacă este necesar un tratament chirurgical, este implicat un neurochirurg vascular sau endovascular. O cura completa este imposibila, pentru a preveni progresia modificarilor patologice in vasele de sange si pentru a normaliza fluxul sanguin cerebral este posibil.

Esența, etapele bolii

Ateroscleroza vaselor cerebrale este o boală cronică, care se bazează pe distrugerea peretelui vascular prin placi de colesterol - depuneri excesive de colesterol sub formă de noduli. Aceste plăci ies în lumenul vasului, determinând o îngustare a lumenului, pierderea rezistenței și elasticității peretelui. Boala afectează numai arterele - vasele care transporta sânge îmbogățit cu oxigen și nutrienți în creier.

Modificările patologice în arterele cerebrale în ateroscleroză apar în mai multe etape și sunt predispuse la progresia treptată:

  1. Excesul de colesterol (grăsimi aterogene, lipide) în sânge - hipercolesterolemie, hiperlipidemie.
  2. Înmuierea pereților interiori ai arterelor creierului cu incluziuni de colesterol, acumularea lor sub formă de noduli, plăci.
  3. Inflamația în peretele vascular, formarea cicatricilor dense, creșterea mărimii plăcilor de colesterol, transformarea în ateroscleroză.
  4. Depunerea calciului pe suprafața plăcilor, rupturile acestora, care determină formarea cheagurilor de sânge.
  5. Reducerea sau obliterarea (suprapunerea completă) a lumenului arterelor prin plăci și cheaguri de sânge, reducerea rezistenței, riscul ruperii spontane a vasului.
  6. Scăderea fluxului sanguin arterial, afectarea circulației sanguine sau necroza (accident vascular cerebral) (creier).

Cauzele și factorii de risc

Ateroscleroza vaselor cerebrale are o singură cauză imediată de dezvoltare - niveluri ridicate de colesterol din sânge și alte grăsimi aterogene (lipoproteine ​​cu densitate scăzută, trigliceride). O astfel de tulburare metabolică poate apărea numai într-un număr limitat de persoane (aproximativ 30-40%). Persoanele cu risc crescut de a dezvolta boala sunt numite grupuri de risc:

  • vârsta peste 45 de ani;
  • obezitate;
  • hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată);
  • prezența aterosclerozei cerebrale în rude apropiate;
  • diabet;
  • fumatul tutunului;
  • abuzul sistematic de alcool;
  • stilul de viață sedentar;
  • creșterea coagulării sângelui (cheaguri de sânge).

La 50-60% dintre pacienții cu ateroscleroză din arterele cerebrale se combină cu o leziune similară a vaselor de altă localizare (arterele coronare ale inimii, aortei, membrelor inferioare, rinichilor, intestinelor). Prin urmare, plângerile caracteristice și simptomele sistemului nervos în combinație cu ateroscleroza vaselor de orice localizare trebuie să fie alarmante în raport cu leziunile aterosclerotice ale arterelor cerebrale.

Simptomele și efectele aterosclerozei cerebrale

În sine, ateroscleroza în creier nu este periculoasă și nu se manifestă. Simptomele periculoase și negative provoacă boli și tulburări ale circulației cerebrale, care provoacă ateroscleroza.

Manifestările și semnele de ateroscleroză cerebrală pot fi acute (întâlnite mai întâi) și cronice (observate timp de mai multe luni, ani). Tipurile și manifestările unei astfel de patologii sunt prezentate în tabel:

Caracteristicile cursului bolii, de care depinde simptomele

La 25-30% dintre pacienți, ateroscleroza se poate dezvolta pe o perioadă de 10-15 ani fără a provoca tulburări în circulația cerebrală, în timp ce la acești pacienți toate arterele sunt afectate în grade diferite de procesul aterosclerotic. La 15-20% dintre pacienți după câteva luni sau ani, apar tulburări circulatorii severe în creier, ducând la dizabilitate atunci când procesul patologic afectează doar o singură arteră.

Simptomele de ateroscleroză a arterelor cerebrale și momentul apariției acestora depind de astfel de factori:

    1. Gradul de creștere a nivelului colesterolului - cu cât este mai mare, cu atât progresează mai rapid ateroscleroza.
    2. Timpul existenței excesului de colesterol pe o perioadă de 5 ani - riscul de ateroscleroză cerebrală crește cu 50-60%.
    3. Trăsături individuale ale arterelor cerebrale ramificate și diametrul acestora. De exemplu, dacă acestea sunt de tip trunchi (mai multe artere sunt responsabile pentru întreaga alimentare cu sânge) sau se îndepărtează unul de celălalt în unghi drept - progresia aterosclerozei este rapidă, iar tulburările circulatorii cerebrale sunt devreme și severe.
    4. Lipsa legăturilor dintre sistemele arteriale carotide și vertebrale ale creierului - separarea cercului lui Willis, absența colateralelor. Acest lucru crește riscul de tulburări de circulație cerebrală severă și timpurie cu 60-70%.
  1. Ce artere sunt afectate - fiecare vas este responsabil pentru fluxul sanguin către o anumită zonă a creierului: artera cerebrală anterioară la lobul frontal, mijlocul - parietal-temporal, spatele - la occipital și cerebel. Cel mai adesea (55-65%) este afectat bazinul arterei medii cerebrale.

Metode de diagnostic valide

Suspiciunile de ateroscleroză a vaselor cerebrale trebuie confirmate sau respinse. Aceasta se face folosind teste de laborator (teste de sânge) și diagnostice instrumentale (studii de hardware):

  • Analiza biochimică a spectrului lipidelor din sânge: colesterol, trigliceride, LDL (lipoproteine ​​cu densitate scăzută). Pentru aceasta trebuie să donezi sânge dintr-o venă. Analiza nu confirmă diagnosticul de ateroscleroză, ci determină numai dacă o persoană este expusă riscului de această boală: dacă standardele sunt depășite de cel puțin unul dintre indicatorii indicați. La 50% dintre pacienții cu simptome evidente de ateroscleroză, parametrii studiați sunt în limitele normale.
  • Doppler cu ultrasunete, scanare duplex a vaselor cerebrale. Metoda este cea mai informativă pentru studiul numai a arterelor cerebrale mari.
  • Angiografia arterelor cerebrale - introducerea unui agent de contrast direct în sistemul arterial al gâtului. Fiecare vas mare și mic este contrastant și devine vizibil pe filmul cu raze X, monitorul cu raze X. Aceasta este metoda cea mai fiabilă în diagnosticul de ateroscleroză.
  • Tomografia creierului (scanarea CT sau RMN) cu administrarea intravenoasă a unui agent de contrast este o metodă bună, rapidă și fiabilă de diagnostic, care arată starea tuturor vaselor cerebrale.
Metode pentru diagnosticarea aterosclerozei cerebrale

Tratament modern

Complexul de măsuri terapeutice pentru ateroscleroza arterelor cerebrale:

  1. alimente pentru hrană;
  2. corecția de medicament a metabolismului colesterolului;
  3. reducerea vâscozității sângelui;
  4. îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului;
  5. corecția tensiunii arteriale;
  6. o intervenție chirurgicală.

Tratamentul trebuie să aibă o durată de viață de-a lungul vieții sub forma unor cursuri alternative de terapie cu diferite tipuri de medicamente, de 2-3 ori pe an. Deoarece ateroscleroza este o boală de fond, un precursor al tulburărilor de circulație cerebrală, scopul principal al terapiei nu este atât de mult să o vindecă pentru a preveni progresia și complicațiile. Recuperarea completă este posibilă numai în stadiul schimbărilor inițiale.

1. Nutriția dietei

Prin limitarea cantității de colesterol consumat cu alimente, este posibilă reducerea concentrației sale în sânge. Ateroscleroza vaselor cerebrale, grăsimile de origine animală, alimentele prajite, alimentele afumate sunt interzise. Bazele dietei sunt alimentele care conțin acizi grași omega-3 (legume și fructe, pește, semințe de in și ulei de măsline, nuci).

2. Corecția medicală a metabolismului colesterolului

Pentru a reduce concentrația de colesterol se folosesc medicamente:

    1. Antichități: Simvastatin, Lovastatină, Atorvastatină, Atoris. Sa demonstrat științific că administrarea sistematică (cu 40%) reduce riscul de accident vascular cerebral ischemic și alte afecțiuni ale circulației cerebrale. O doză unică de medicament pe zi este suficientă.
Antichitățile sunt folosite pentru a reduce concentrațiile de colesterol
  1. Oasele grase Omega-3 sunt cea mai puternică substanță de origine naturală împotriva oricărei ateroscleroze a vaselor de sânge, inclusiv a arterelor cerebrale. Cel mai bine este să stocați omega-3 cu alimente (ulei de in, pește galben, nuci). Există, de asemenea, medicamente și suplimente alimentare.
  2. Vitamina E (tocoferol). În sine, arată un efect slab împotriva aterosclerozei, dar în combinație cu alte medicamente efectele sale de vindecare sunt îmbunătățite.

3. Subțierea sângelui

Orice stadiu al arteriosclerozei cerebrale - o indicație pentru primirea medicamentelor care subțiază sânge:

  • Acid acetilsalicilic, aspirină, cardiomagnilă, magneziu, lospirină;
  • Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
  • Warfarin, Sincumar. Mai adecvată la pacienții cu simptome severe de ateroscleroză cerebrală, complicată de orice tip de tulburări de circulație cerebrală.

4. Îmbunătățirea nutriției creierului

Preparatele din acest grup nu afectează cursul de ateroscleroză a vaselor cerebrale, dar permit celulelor nervoase să nu își piardă funcția pe fondul tulburărilor circulatorii:

  • Microconductoare normalizatoare: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
  • Cerebroprotectori: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootropi: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Controlul tensiunii arteriale

Normalizarea graduală a tensiunii arteriale ridicate și menținerea acesteia la un nivel normal (nu mai mare de 140/90) încetinește exacerbarea modificărilor aterosclerotice în creierul cu 30-40%. Acest lucru este indicat prin administrarea de medicamente antihipertensive adecvate: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Acestea sunt prescrise de un medic generalist sau de un cardiolog.

Controlul presiunii sanguine

6. Tratamentul chirurgical: indicații și eficacitate

În ateroscleroza arterelor cerebrale, se efectuează două tipuri de operații pe vase: endovasculare (printr-o puncție) și deschise (printr-o incizie). Indicații pentru tratamentul chirurgical - îngustarea limitată sau mică (până la 1 cm) a mai mult de 50% de la 1 la 3 vase principale ale creierului. Cu o leziune uniformă a arterelor, operația este impracticabilă. Indicațiile apar la 45% dintre pacienți. Acestea pot fi determinate numai după angiografie sau tomografie a creierului.

Chirurgie endovasculară

Intervențiile endovasculare sunt o metodă cu adevărat eficientă de prevenire a consecințelor aterosclerozei avansate (accident vascular cerebral ischemic).

Esența operației: puncția unei arte în coapse sau umăr, introducerea în lumen a unui cateter subțire, care, sub controlul echipamentelor informatice, se efectuează la vasul cerebral restrâns. În această zonă este instalat un stent (primăvară) pentru a elimina îngustarea.

Operație tradițională

Intervențiile deschise pe navele situate în cavitatea craniană nu sunt fezabile din punct de vedere tehnic. Deci, puteți elimina plăcile aterosclerotice pe arterele carotide ale gâtului. Se utilizează fie îndepărtarea directă a plăcilor sparte din lumenul arterial (chirurgia endarterectomiei), fie înlocuirea site-ului modificat cu o proteză artificială (chirurgie by-pass, proteză vasculară).

Cel mai probabil prognoză

Statisticile privind boala aterosclerozei cerebrale sunt:

  • În 50-60% dintre pacienții cu vârsta cuprinsă între 40 și 55 de ani, simptomele bolii se termină cu accident vascular cerebral ischemic datorită unei îngustări ascuțite a unui vas mare. Consecințele pentru 45-55% dintre acestea sunt deficiențe profunde sau deces.
  • Aproximativ 80% dintre pacienții cu ateroscleroză cerebrală de peste 65 de ani suferă de tulburări cronice sau tranzitorii ale circulației cerebrale. 30% dintre aceștia au ulterior un accident vascular cerebral.
  • La 5-7% dintre persoane, boala este asimptomatică și nu are consecințe.

Aceste date indică faptul că simptomele de ateroscleroză apar la o vârstă mai tânără, cu atât sunt mai grave consecințele și cu atât prognosticul este mai grav. Dacă problema este detectată într-un stadiu incipient, în 30-45% din cazuri se poate rezolva prin tratament chirurgical endovascular. La persoanele de peste 60 de ani, vasoconstricția este slăbită - în 80% din cazuri, medicamentele îmbunătățesc circulația sângelui în creier.

Ateroscleroza vaselor cerebrale - simptome și tratament

Ateroscleroza este o boală periculoasă care afectează vasele de sânge ale creierului. Atunci când pe căptușeala interioară a arterelor sunt formate foci de depuneri de colesterol, ele determină o îngustare a lumenului vaselor până la blocarea completă.

Cu un blocaj încetinitor, simptomele arteriosclerozei cerebrale determină gradul de aport insuficient de sânge la nivelul creierului. Cu blocarea rapidă a lumenului arterelor printr-un trombus sau prin conținutul unei plăci de colesterol dezintegrat, se formează focare de necroză a creierului.

Problema aterosclerozei este că perioada timpurie a bolii nu este practic simțită, chiar și stenoza vaselor pentru 2/3 nu dă o imagine vie a bolii, ci provoacă doar amețeli ușoare și tinitus, pe care o persoană le atribuie stresului sau excesului de muncă.

În acest articol vom vorbi despre cauzele arteriosclerozei cerebrale, simptome și tratamente topice. În plus, luați în considerare aspectele legate de dietă pentru a reduce nivelurile de colesterol din sânge.

Cauzele aterosclerozei

De ce apare arteroscleroza cerebrală și ce este? În stadiul incipient al procesului patologic asociat metabolismului lipidic, colesterolul începe să se acumuleze pe suprafața unui perete vascular deteriorat anterior. Treptat, sărurile de calciu și filamentele unui țesut conjunctiv neformat sunt depuse pe acest grup și, prin urmare, suprafața plăcii aterosclerotice începe să obțină o formă convexă neregulată.

Îndepărtarea lumenului vasului, creșterea colesterolului complică trecerea sângelui și creează premisele pentru apariția turbulențelor de fluxuri sanguine. Aceasta duce la distrugerea trombocitelor și a leucocitelor, precum și la formarea treptată a unui cheag de sânge. În condiții nefavorabile pentru organism, acesta este capabil să izbucnească și să blocheze artera cerebrală. În același timp, colesterolul acut în vasele creierului poate provoca placă acută de colesterol și poate duce la obliterație.

Pur și simplu pune, ateroscleroza se dezvoltă din cauza unei încălcări în corpul metabolismului grăsimilor. Ca rezultat, plăcile aterosclerotice se formează din "colesterolul rău" pe intima vaselor de sânge.

De asemenea, cauzele care contribuie la apariția bolii sunt:

  • stilul de viață sedentar (hipodinamie);
  • încălcarea proceselor metabolice;
  • factorul genetic (ereditate);
  • prezența bolilor endocrine;
  • obiceiuri proaste (fumat, alcool);
  • o dietă nesănătoasă (predominanța grăsimii și a colesterolului din alimente).

Cu toate acestea, cauza principală a aterosclerozei cerebrale este depunerea colesterolului pe pereții vaselor de sânge și formarea plăcilor aterosclerotice. Se știe că dezvoltarea morfologică a bolii este împărțită în mai multe etape, pe care le vom scrie mai jos.

Semne de

Anumite semne de ateroscleroză a vaselor cerebrale includ următoarea imagine simptomatică:

  • Insomnie, coșmaruri noaptea, ridicare dificilă și probleme de adormire;
  • Pierderea senzației în jumătatea corpului;
  • Dureri de cap severe și recurente;
  • Schimbarea mersului, pașii nesiguri și tremurători;
  • Schimbare în vorbire, viziune, tinitus;
  • Iritație, depresie, lacrimă și anxietate;
  • Bufeurile și transpirația feței;
  • Oboseală, slăbiciune și confuzie;
  • Tremurat de bărbie și membre;
  • Probleme de memorie;
  • Asimetria feței.

Simptomele de mai sus nu reprezintă un diagnostic. Pentru a confirma sau a refuza ateroscleroza, trebuie să vă adresați unui neurolog sau, cel puțin, să vă verificați nivelul colesterolului prin efectuarea unei analize adecvate.

Simptomele arteriosclerozei cerebrale

În cazul aterosclerozei vaselor cerebrale, simptomele inițiale sunt dureri ale întregii suprafețe ale capului, care uneori apar primele, iar apoi intensitatea și durata lor cresc.

Modificările apar în procesul de adormire și de somn: insomnie, somn neliniștit, coșmaruri, somnolență în timpul zilei. Pacienții au observat oboseală constantă, scăderea performanței. Caracterul și obiceiurile se schimbă: schimbare constantă a dispoziției, iritabilitate, lacrimă, nemulțumire față de viață și toți cei din jur. Uneori există o lipsă de coordonare și încetinire a unor mișcări.

Pentru mulți oameni, simptomele de ateroscleroză se manifestă în moduri diferite, în plus, această boală poate fi clasificată ca fiind dublu periculoasă, din cauza faptului că este destul de dificil de detectat. Nu este un diagnostic dificil și dificil, dar faptul că majoritatea oamenilor preferă să nu acorde atenție semnelor bolii, cel mai adesea sunt acuzați de o simplă durere de cap, oboseală și migrenă.

etapă

Pe baza evoluției și progresiei simptomelor de mai sus ale aterosclerozei cerebrale, există mai multe etape:

  1. Etapa inițială. Nu are simptome pronunțate, dar persoana care monitorizează starea de sănătate va observa schimbări, cum ar fi suprasolicitarea după efort fizic minor, amețeli, dureri de cap recurente, pierderea memoriei și performanța. Asemenea simptome apar adesea după-amiaza, dar după ce se odihnesc sau dorm, trec pe cont propriu.
  2. Stadiul progresiei. În acest stadiu, oamenii tind să supraestimeze puterea și abilitățile lor, dau vina pe alții pentru eșecurile lor. Există o creștere a simptomelor din prima etapă. Anxietatea, depresia, suspiciunea se alătură acestora. Amețeli, dezechilibru de mers, degete sau cap tremurător, vorbire neclară sau gagging în timpul meselor sunt observate din când în când.
  3. Etapa de decompensare. Ateroscleroza severă a vaselor cerebrale, care se caracterizează prin pierderea memoriei, capacitatea de a gândi și de a se menține. În acest stadiu paralizia și accidentul vascular cerebral sunt frecvente. Necesită asistență externă.

Ateroscleroza cerebrală poate duce la afectarea cronică a circulației cerebrale și la dezvoltarea encefalopatiei discirculatorii, precum și la sublinierea tulburărilor circulatorii cerebrale tranzitorii (atac ischemic tranzitor) și a accidentelor vasculare cerebrale.

diagnosticare

În prezent, pentru a determina stadializarea stadiului bolii la ultrasunete:

  1. Angiografia vaselor cerebrale - această metodă este suplimentară deja cu un diagnostic confirmat, atunci când starea de etanșare a peretelui este evaluată prin introducerea unei substanțe speciale într-un vas de sânge.
  2. Doppler transcranial sau ultrasunete a vaselor cerebrale intracraniene.
  3. Scanare duplex sau ultrasunete a vaselor extracraniene.

Aceste metode sunt sigure și împreună cu principalele studii de laborator (OAK, OAM, testul biochimic de sânge), care vă permit să calculați indicatorul nivelului de colesterol, furnizați informații complete despre starea pacientului.

profilaxie

Cel mai eficient mijloc de a preveni ateroscleroza cerebrală este dieta, evitând obiceiurile proaste și un stil de viață activ. Persoanele care sunt predispuse la această boală vor beneficia de eliminarea alimentelor care conțin colesterol, înlocuind grăsimile animale cu grăsimi vegetale, inclusiv produsele lactate, carnea slabă, legumele și fructele din alimentație. Este necesar să se limiteze consumul de alimente sarate, grase, bogate și prăjite.

Produsele cum ar fi șuncă de mare, leguminoase, conopidă, nuci și stafide, vinete, gutui, grapefruit, cireșe coapte și pepeni verzi vor fi de ajutor în dietă.

Tratamentul aterosclerozei cerebrale

Schema de tratare a aterosclerozei este un proces de lungă durată și, cel mai adesea, de-a lungul vieții. În acest sens, obiectivele terapiei sunt:

  • reducerea manifestărilor ischemice;
  • restaurarea unei părți a celulelor și a funcțiilor acestora;
  • prevenirea consecințelor grave ale accidentului vascular cerebral;
  • modificări ale metabolismului grăsimilor pentru retragerea colesterolului "rău".

Neurologul se ocupă de aceste sarcini, atribuțiile sale includ identificarea persoanelor cu probleme similare, evaluarea severității bolii și punerea în aplicare a terapiei conservatoare. În primul rând, este conceput pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a creierului, pentru a deveni prevenirea trombozei arteriale.

Tratamentul medicamentos

Metodele moderne de tratament medical vizează eliminarea efectelor aterosclerozei vaselor cerebrale și restabilirea funcționalității normale a vaselor și arterelor. Pentru aceasta sunt atribuite:

  1. Statinele (lipimar, atoris, zokor, mertinil și altele) reduc nivelul colesterolului din sânge la normal și ajută plăcile aterosclerotice să se stabilizeze și să nu crească în dimensiune.
  2. Fibrați (fenofibrat) - trigliceride inferioare. Acceptat de cursuri, controlul tratamentului după 1-2 luni de admitere constantă.
  3. Acidul nicotinic, precum și derivații săi - aceste medicamente pot fi uneori utilizate în tratamentul aterosclerozei vaselor cerebrale.
  4. Sechestranții de acizi biliari (colestida) sunt rășini schimbătoare de ioni, care leagă acizii grași în intestine și nu le permit să fie absorbiți.
  5. Ezetemib - previne absorbția activă a colesterolului în intestin.
  6. Medicamente antihipertensive - pilule care reduc tensiunea arterială. Acestea ar trebui să fie luate zilnic.
  7. Agenții antiplachetari (fundul trombotic, cardiomagnil) sunt medicamente care promovează subțierea sângelui, ceea ce reduce riscul formării cheagurilor de sânge.
  8. Vitaminele din grupa B, vitamina C, vitamina A - au un efect tonic și fac parte din mijloacele terapiei adjuvante.

După examinare, medicul curant va prescrie medicamentele corespunzătoare. Aportul de medicamente va fi destul de lung și, în unele cazuri, va trebui să fie luate pentru viață. Prin urmare, înainte de a lua medicamentele, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și posibilele efecte secundare.

Intervenția chirurgicală

Odată cu ineficiența tratamentului medicamentos, este posibilă intervenția chirurgicală. Indicația este examinarea cu ultrasunete, în timpul căreia sa evidențiat o îngustare de 70% a lumenului arterei cerebrale. Este nevoie de sfatul unui chirurg care va alege tipul de operație.

Cea mai frecventă endarterectomie carotidă, în care peretele vasului afectat este disecat, trombul este îndepărtat, artera este restabilită prin sutură. De asemenea, recent a apărut un nou tip de operație - angioplastie. Un cateter este introdus în artera, care extinde vasul, ca urmare, fluxul sanguin este restabilit și placa de colesterol este împinsă.

În unele cazuri, se poate utiliza stenting. Pentru aceasta, în vas este instalat un cadru de sârmă, care îndreaptă artera și își menține forma.

dietă

Succesul și productivitatea tratamentului aterosclerozei depinde direct de aderarea la dietă. Cel mai adesea, această boală afectează persoanele supraponderale. Pentru a evita complicațiile cursului bolii și a accelera recuperarea, trebuie să faceți o dietă cu o dietă în stil de viață.

Alimentele bogate în colesterol ar trebui excluse din dietă:

  • Carne și pește grase;
  • Băuturi alcoolice;
  • Ciocolată, prăjituri, brioșe, cacao;
  • Supă și supă bogate în grăsimi;
  • Ficat, creier, rinichi;
  • Toate tipurile de grăsimi și de grăsimi animale;
  • Mâncăruri picante și sărate;
  • Cafea, ceai negru puternic.

În locul grăsimilor animale puteți consuma grăsimi lichide de origine vegetală. Uleiuri deosebit de utile conținând acizi grași polinesaturați din grupul Omega: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Sunt bogate în semințe de in și ulei de măsline. În ciuda conținutului ridicat de calorii, aceste produse ajută la curățarea și întărirea vaselor de sânge, la revenirea lor în elasticitate, la normalizarea proceselor metabolice.

Noi aderăm la regim

Un pacient de orice vârstă are nevoie de exerciții fizice, exerciții fizice bune. Plimbari lungi, inot, clase in grupul de sanatate sunt utile. Nu se recomandă antrenarea în forță. Pe bicicletă de exerciții trebuie să setați modul de economisire.

Pacientul are nevoie de emoții pozitive. Ei vor scăpa de efectele negative ale stresului de viață. În cercul familiei, este necesar să se prevadă obligațiile și sfaturile unei persoane în vârstă. Cunoștințele și experiența lui trebuie apreciate de rudele sale.

perspectivă

Ar trebui să se înțeleagă că ateroscleroza cerebrală este clasificată ca o boală cronică, deci tratamentul este cel mai adesea pe toată durata vieții. În funcție de cât de oportun a fost făcut diagnosticul și de începerea tratamentului, prognosticul va depinde de asemenea.

În practica neurologilor, sunt cunoscute forme extinse de ateroscleroză a vaselor cerebrale, care, totuși, au permis oamenilor nu numai să trăiască mult timp, ci și să rămână eficiente. Cu toate acestea, există cazuri în care prima manifestare clinică a acestei boli se termină cu un accident vascular cerebral și este fatală pentru o persoană.

Prin urmare, medicul joacă un rol atât de important în diagnosticarea în timp util a bolii și tratamentul calificat.

Tratamentul aterosclerozei cerebrale - medicamente

Ateroscleroza arterelor cerebrale este o afecțiune vasculară cronică care rezultă dintr-o încălcare a metabolismului grăsimilor și proteinelor. Boala este însoțită de depunerea colesterolului în lumenul arterelor. Colesterolul este depozitat pe peretele vaselor de sânge sub formă de plăci aterosclerotice care blochează lumenul arterei și împiedică circulația sângelui.

Datorită depunerii de colesterol, structura organică a vasului este perturbată. Țesutul conjunctiv crește în zona plăcilor aterosclerotice, se depun acolo săruri de calciu și vasul este calcinat și sclerosat. Elasticitatea arterei este apoi întreruptă. Se îngustează, aceasta duce la obstrucție și vasul este înfundat.

Scăderea lumenului arterelor cerebrale datorate aterosclerozei duce la ischemie cerebrală locală și apoi generalizată. Neuronii nu dispun de oxigen și nutrienți, motiv pentru care suferă. Datorită prelungirii oxigenului și a foametei alimentare, activitatea celulelor nervoase este întreruptă. Afectează tulburările neurologice și mentale. Ateroscleroza poate duce, de exemplu, la demența vasculară - inteligență și memorie reduse.

motive

Există multe teorii despre dezvoltarea aterosclerozei. Fiecare dintre ele poate acționa ca un motiv independent sau în combinație cu alte teorii ale dezvoltării bolii.

  1. Infiltrarea lipoproteinelor. Teoria sugerează că colesterolul se acumulează pe peretele interior al vasului ca o boală primară care nu este cauzată de afecțiuni majore.
  2. Funcția defectuoasă a stratului interior al peretelui arterei. Ateroscleroza se dezvoltă datorită încălcării structurii și funcției navei.
  3. Autoimuna. Sistemul imunitar este afectat. Sistemul de apărare al organismului percepe propriile proteine ​​ale vasului ca agenți inamici care trebuie distruși. Imunitatea trimite macrofage și leucocite în zona arterelor cerebrale, ceea ce determină inflamația și acumularea de plăci de colesterol.
  4. Virus. Peretele vasului este deteriorat de un atac de virus, de exemplu, un virus herpetic sau un citomegalovirus.
  5. Peroxidului. Teoria se bazează pe presupunerea că sistemul antioxidant, care împiedică oxidarea celulelor endoteliale, este perturbat în organism, ceea ce îi dăunează.
  6. Genetică. Ateroscleroza este cauzată de o predispoziție genetică sau de un defect congenital al peretelui vaselor.
  7. Hormonul. Teoria sugerează că ateroscleroza, tulburările metabolice ale colesterolului și depunerea plăcilor ateromatoase rezultă din întreruperea hormonilor sexuali și pituitari, ceea ce crește sinteza precursorilor de colesterol.

Ateroscleroza vasculară cerebrală a creierului se dezvoltă datorită unei combinații de factori care afectează indirect și indirect, metabolismul proteinelor și lipidelor:

  • fumat;
  • stilul de viață sedentar;
  • alimente fast-food, dulce, includerea în dietă a băuturilor carbogazoase îndulcite;
  • hipertensiune arterială, hipertensiune arterială;
  • excesul de greutate și diabetul;
  • factori ereditori;
  • reducerea funcției tiroidiene.

Cel mai periculos și confirmat factor în dezvoltarea aterosclerozei este fumatul. Astfel, Asociația Europeană pentru Prevenirea Bolilor Cardiovasculare citează următoarele cifre:

Fumătorii, bărbați în vârstă de 40 de ani, cu o tensiune arterială sistolică de 120 mm Hg. (GARDEN) au un risc de ateroscleroză de 1%, cu GARDEN 180 mmHg. - 4%. Cu cât vârsta și ADN sunt mai mari, cu atât este mai mare probabilitatea de ateroscleroză. Deci, cu GARDEN 180 mmHg. la bărbații cu vârsta de 60 de ani, probabilitatea de ateroscleroză cerebrală este de 33%, la bărbații cu vârsta de 65 de ani, cu SBP de 180 mm Hg. riscul de ateroscleroză este deja de 47%.

În comparație cu nefumătorii, fiecare indicator în fiecare etapă este de 2,5 ori mai mic. De exemplu, la nefumători pentru bărbați în vârstă de 65 de ani cu AAD de 180 mmHg. probabilitatea de a dezvolta ateroscleroză este de 22%.

Platele aterosclerotice în vasele cerebrale ca o boală formată se dezvoltă în 4 etape ale modificărilor patomorfologice ale vaselor și plăcilor:

  1. Stadiul Dolipid. Permeabilitatea membranei vaselor cerebrale este afectată. Primele semne apar în lumenul petelor de artera - lipide. Ele nu cresc în lumen și nu împiedică fluxul de sânge, ci creează o platformă pentru acumularea în continuare a lipoproteinelor cu densitate mică și foarte joasă în acest loc.
  2. A doua etapă este lipoidoza. Grăsimea se acumulează pe petele lipidice și formează fâșii lipidice ușor protuberante în lumen.
  3. Liposkleroz. Fâșiile lipidice sunt sclerozate: grăsimea de pe vase dobândește țesutul conjunctiv. În lumenul arterei, plăcile formate treptat, care interferează parțial cu fluxul sanguin cerebral.
  4. Ateromatoza. O sângerare în sânge se formează în cavitate și pe suprafața plăcii. Cheagurile de sânge sunt trimise în zona de sângerare intravasculară pentru a opri sângele. Ei precipită o placă aterosclerotică și pot opri complet fluxul sanguin din arteră.
  5. Aterokaltsinoz. În plăcile ateromatoase, supraaglomerate cu țesut conjunctiv, sunt depozitate săruri de calciu. Placa devine ca o piatră. În acest moment, vasul este aproximativ deformat și devine fragil. În acest stadiu, riscul de accident vascular cerebral, infarct miocardic, anevrism aortic și hemoragie intracerebrală crește.

Gradul de suprapunere a lumenului este împărțit în două tipuri:

  • Stenoza aterosclerozei. Majoritatea lumenului arterei este blocat.
  • Ateroscleroza nonstenoasă. Nava se suprapune cu mai puțin de 50%.

simptome

Ateroscleroza cerebrală manifestă tulburări mentale și neurologice.

Tulburările psihice sunt împărțite în funcție de tipul de epuizare a sistemului nervos. Se disting două tipuri:

  1. Tipul de epuizare hipersthenic. Când examinarea psihodiagnostică a evidențiat o alternanță la începutul ritmului rapid de trecere a testelor, de ce a scăzut viteza de executare a sarcinii. Rezultatul testelor psihodiagnostice se manifestă printr-un tip rupt sau zigzag: viteza de execuție crește uneori, apoi scade. Acest tip de epuizare se manifestă în stadiul inițial al aterosclerozei.
  2. Tip de tip hipostenic. Se caracterizează prin oboseală atunci când efectuează tehnici de psihodiagnostic. Până la sfârșitul testelor, pacienții sunt complet epuizați. Acest tip este caracteristic aterosclerozei la un stadiu târziu al dezvoltării și reflectă dezvoltarea continuă a plăcilor ateromatoase.

În etapele ulterioare, există și o scădere a volumului de memorie pe termen scurt și apoi pe termen lung. Este dificil pentru pacienți să memoreze și să reproducă orice informație. Memoria semantică parțial salvată. Activitatea de gândire se deteriorează, calitatea generalizării și a analizei informațiilor scade. Odată cu progresia aterosclerozei, se observă inertitudinea proceselor mentale - toate încetinesc, atenuarea atenției este deranjată, scăderea concentrației și distractibilitatea cresc.

Ateroscleroza prelungită provoacă tulburări circulatorii tranzitorii și acute.

Transientul este un atac ischemic tranzitor. Imagine clinică:

  • Amețeli.
  • Tulburări vegetative: transpirație, scaun afectat, dificultăți de respirație, palpitații, tremurături ale membrelor.
  • Halucinații vizuale simple sau simple (fotopsiile).
  • Dezorientarea în spațiu, lipsa memoriei în timpul unui atac al atacului ischemic tranzitor.

Dacă ateroscleroza sa dezvoltat în regiunea arterelor carotide, atacul ischemic tranzitoriu are următoarea caracteristică:

  1. Scăderea puterii musculare pe o parte a corpului sau în mușchiul scheletic al unui singur membru.
  2. Desensibilizarea pe o parte a corpului sau pe un membru.
  3. Tulburare de vorbire
  4. Perturbarea orientării spațiale.

Tulburările circulatorii acute în ateroscleroză se manifestă prin accident vascular cerebral ischemic, a cărui imagine clinică constă în simptome cerebrale și simptome neurologice deficitare focale.

Simptome cerebrale la accident vascular cerebral ischemic:

  • Cefalee acută, amețeli.
  • Greață și vărsături.
  • Perturbarea conștiinței asupra tipului de tulpină: somnolență, stupoare, adesea o comă.
  • Durerea în ochi.
  • Tide căldură, hiperhidroză, membre tremurătoare.

Focal deficiente neurologice simptome depind de zona de creier în cazul în care circulația sanguină a oprit. Prin urmare, imaginea clinică este determinată de zona cortexului cerebral, unde s-a format starea ischemică.

diagnosticare

Diagnosticul aterosclerozei cerebrale se bazează pe următoarele informații:

  1. Consultarea unui neurolog, psihiatru, psiholog medical. Acești specialiști evaluează sfera mentală a pacientului: conștiința, reflexele, activitatea cognitivă, memoria, percepția, sensibilitatea, atenția și alte procese mentale.
  2. Analiza biochimică a sângelui. Analiza a evidențiat o disproporție în lipidele din sânge, creșterea nivelului de colesterol.
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică în modul angiografie. Tehnica permite identificarea plăcilor aterosclerotice în vasele creierului.

tratament

Ateroscleroza este tratată cuprinzător, cu utilizarea medicamentelor, fără medicamente și în funcție de necesitățile tratamentului chirurgical.

Componenta fundamentală în tratamentul non-drog este corecția stilului de viață. Ce trebuie să faceți:

  • opriți complet fumatul;
  • reducerea consumului de alcool;
  • include în programul zilei activitatea fizică;
  • reducerea greutății corporale;
  • includ în dieta medicamente anti-aterosclerotice, care implică îmbogățirea dietei cu acizi grași polinesaturați, care sunt conținute în ulei de măsline și ulei de măsline.

medicație

Medicul care trateaza ateroscleroza: pacientul este monitorizat de mai multi medici. Medicul care participă este un terapeut sau un neurolog. Pacienții sunt de asemenea monitorizați de un psihiatru și de un psiholog medical. Din când în când, ei examinează psihicul pacientului pentru dinamica bolii.

Tratamentul medicamentos al aterosclerozei implică eliminarea bolilor asociate și corectarea metabolismului lipidic. În primul rând, tensiunea arterială scade la indicatori satisfăcători (sub 140/90 mm Hg), diabetul zaharat este compensat și se elimină semnele de sindrom metabolic.

Principalele medicamente pentru ateroscleroza vaselor cerebrale sunt medicamente care scad lipidele. Sarcina lor este de a reduce nivelul lipoproteinelor cu densitate scăzută și foarte scăzută în plasma sanguină.

Aceste tablete pentru ateroscleroză sunt împărțite în 4 grupe, fiecare având funcția proprie:

  1. Preparate care blochează absorbția colesterolului.
  2. Medicamente care reduc producția de lipide în ficat și reduc nivelul de sânge al acestora.
  3. Mijloace care accelerează metabolismul și promovează descompunerea lipidelor.
  4. Medicamente suplimentare.

Primul grup include: Cholestyramine, Guar, Beta-sitosterol. Aceste fonduri se atașează compușilor lor de colesterol de suprafață și se strecoară prin tractul digestiv, împiedicând despicarea și sugerea în sistemul circulator.

Al doilea grup: Lovastatina, Atorvastatina, Fenifibratul. În caz contrar, ele sunt numite "statine". Ingredientele active ale medicamentelor inhibă CoA reductază - o enzimă care transformă compusul în colesterol în sine din precursorii colesterolului. Aceste fonduri nu sunt recomandate persoanelor care au suferit intervenții chirurgicale cardiace. Este posibil să se combine cu alcool, băutură pentru femeile gravide și copii - este interzisă consumul de droguri din al doilea grup pentru astfel de persoane.

Al treilea grup este Omacor, acid Thioctic, Lintel. Cum se elimină plăcile aterosclerotice cu ajutorul medicamentelor din grupa a treia: datorită structurii lor (acizi grași nesaturați), ele contribuie la defalcarea grăsimilor.

Al patrulea grup este un mijloc cu acțiune locală: acestea reduc nivelul colesterolului din peretele vasului. Reprezentanți: Pirikarbat, Vasoprostat, Vitaminele A și E.

Există un grup de instrumente care sunt testate. Astfel, medicamentul Ciclodextrină dizolvă cristalele de colesterol. Nu se cunoaște încă dacă ateroscleroza este tratată cu acest medicament la om, deoarece testele au fost efectuate numai pe șoareci.

Tratamentul prospectiv al aterosclerozei cerebrale - un medicament cu denumirea de lucru AEM-28. Pe teste, el arată o capacitate ridicată de scădere a colesterolului și a trigliceridelor în plasma sanguină.

Tratamentul aterosclerozei cerebrale la vârstnici este similar cu tratamentul pentru pacienții maturi.

dietă

Bazele dietei pentru ateroscleroza - dieta terapeutică №5 de către Pevzner. Astfel, nivelul lipoproteinelor cu densitate scăzută și foarte scăzută depinde direct de tipul de nutriție, astfel încât dieta pentru ateroscleroză are următoarele principii:

  1. Masuri fractionale si frecvente (de 4 pana la 6 ori pe zi). Porțiunile frecvente, dar mici, sunt mai bine absorbite de corp, încărcătura pe pancreas și vezica biliară este redusă, prevenind astfel bolile organelor digestive.
  2. Produsele alimentare trebuie să conțină proteine, grăsimi și carbohidrați în funcție de încărcătura corpului și în funcție de tipul de activitate. Se recomandă creșterea cantității de proteine: 150-200 g de carne slabă, 150 g de brânză de vaci și 150 g de pește.
    Este necesar să se reducă consumul de carbohidrați simpli. Nivelul grăsimilor animale în favoarea grăsimilor vegetale ar trebui redus.
  3. Recepția de sare de masă, alimente picante și prăjite este limitată. Doza zilnică maximă de sare - 5 g (persoana medie mănâncă zilnic 10-15 g de sare). Conservele și pâinea neagră sunt limitate.
  4. Fructele și legumele sunt adăugate la regimul alimentar.

Nu sunt recomandate produse pentru ateroscleroza:

  • coacere, dulciuri;
  • grăsime mayo;
  • carne afumată, cârnați;
  • carne grasă, carne roșie
  • produse din carne;
  • grâu și orez;
  • dulce sifon;
  • cafea, ciocolată, cacao.

Vitaminele în ateroscleroza vaselor cerebrale:

  1. În dieta unui pacient cu ateroscleroză, sunt preferate vitaminele B și acidul folic. Primul afectează funcționarea sistemului nervos central, iar acidul folic este un antioxidant și reduce probabilitatea de ateroscleroză.
  2. Vitamina C. Conform Dr. Linus Pauling, vitamina C previne formarea de plăci aterosclerotice pe vase.
  3. Vitamina E (tocoferol). Un studiu efectuat de Centrul Medical Harvard susține că vitamina E reduce riscul bolilor cardiovasculare.

Nutriția corectă în ateroscleroza de Organov și coautori:

  • Recomandări pentru grăsimi: consumul zilnic de grăsime este redus cu 33%. Floarea soarelui, porumbul și uleiul vegetal sunt limitate. Doza maximă de margarină de masă - 2 lingurițe. l. Excluse din dietă: grăsimi animale (carne de porc, carne de vită, unt).
  • Pește. Crevetii si crabi sunt limitate, iar caviarul este exclus.
  • Carne. Se recomandă: pui cu conținut scăzut de grăsimi și curcan, dar nu mai mult de 150 g pe zi. Limitat la carne de vită, miel. Inima, creierul, limba și rinichii sunt excluse.
  • Ouă. Se recomandă albirea ouălor pure. Limitată la: gălbenușul de ou. Numărul maxim de ouă întregi pe săptămână este de 2.
  • Produse lactate. Se recomandă: de două ori pe zi pentru un pahar de lapte fără grăsimi, un pahar de brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi. Se limitează la: brânză grasă și lapte integral. Excluse: smântână, smântână, lapte integral, înghețată și brânzeturi procesate.
  • Legume și fructe. Recomandat: 500 g zilnic de legume proaspete sau congelate, fructe, mazăre și fasole. Limitată la: cartofi prăjiți în ulei vegetal (maxim o dată la fiecare 7 zile). Excluse: legume rădăcinoase.
  • Cereale. Recomandat: pâine de secară cu tărâțe, fulgi de ovăz pe apă, terci de hrișcă. Limitat la: paste, paine alba. Excluse: brioșă.
  • Dulciuri și băuturi. Recomandat: ceai savurat și slab. Apă minerală. Limitată la: alcool și zahăr. Excluse: bomboane, sifon dulce, gem.

Există două tipuri de diete pentru boala vasculară:

  1. Primul tip de dietă. În scopul prevenirii bolilor. În inima primului tip de dietă este restricția de gălbenușuri de ouă, carne grasă, grăsimi, rinichi și ficat, margarină și pește gras.
  2. Dietă de tip secundar. Aceasta este nutriția în ateroscleroza, deja ca o boală formată. Aceasta este o dietă mai strictă. Baza celui de-al doilea tip de dietă - restricția maximă a produselor grase în favoarea proteinelor.

Meniul de probă pentru ateroscleroza pentru săptămâna:

  • Mic dejun: o lingură de miere, un pahar de lapte degresat și terci de hrișcă.
  • Al doilea mic dejun: 1-2 fructe și legume, ceai nesănat sau cafea slabă.
  • Prânz: cartofi piure, salată de legume, carne de abur.
  • Cina: fulgi de ovăz pe apă, un pahar de lapte degresat.
  • Timp de dormit: un pahar de chefir cu conținut scăzut de grăsimi.
  1. Primul mic dejun: cremă de porumb pe apă, 1-2 fructe, ceai verde.
  2. Al doilea mic dejun: 1-2 legume, un pahar de lapte.
  3. Prânz: supă de legume, pâine uscată sau pâine de tărâțe de secară.
  4. Sigur, 1-2 fructe, ceai verde.
  5. Cina: soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pește, o bucată de brânză cu conținut scăzut de grăsimi, un decoct de fructe de padure.

Aceste produse pot fi alternate și combinate în funcție de preferințele individuale. Se recomandă alegerea oricărui produs din dietă conform Organov și coautorilor și gatirea preparatelor preferate de la ei.

oameni

Cu ajutorul remediilor populare este imposibil să se vindece ateroscleroza cerebrală, dar cu ajutorul lor puteți reduce parțial efectele nocive ale alimentelor și factorii externi. Tratamentul aterosclerozei cerebrale la domiciliu:

  • Ceai de brusture, rosehip, menta, balsam de lamaie sau rowan. Fiecare dintre aceste plante este umplută cu microelemente și vitamine. Bea acest ceai de 1-2 ori pe zi.
  • Un decoct de trandafir sălbatic, menta și frunze de căpșuni. Zdrobiti partea uscata a plantelor si colectati o lingura de fiecare componenta. Umpleți-l cu șase pahare de apă clocotită și lăsați lichidul să stea câteva ore. Timp de trei luni, beți 100 ml în fiecare zi cu o oră înainte de a mânca.
  • Tinctura de păducel. Luați o lingură de fructe de plante și umpleți-o cu 2-3 cesti de apa clocotita. În fiecare dimineață și înainte de culcare, beți o lingură.

profilaxie

Prevenirea aterosclerozei este un set de măsuri care vizează stabilizarea metabolismului lipidic și proteic în organism. Baza prevenirii este corectarea stilului de viață și alimentația adecvată. De aceea, pentru a reduce probabilitatea plăcilor aterosclerotice, este suficient să renunțăm la fumat, să limităm consumul de alcool, să jucăm sporturi (jogging, training cardio) și să includem cât mai multe legume și fructe în dietă.

Preparate pentru prevenirea arteriosclerozei cerebrale:

  1. Mevacor. Reduce nivelul colesterolului, lipoproteinelor cu densitate scăzută și foarte scăzută în plasma sanguină, crește nivelul lipoproteinelor cu densitate mare.
  2. Preparate pe bază de acid nicotinic. Nikolar sau niacina. Ei acționează pe principiul statinelor.

perspectivă

După ce timp de moarte: speranța de viață depinde de eficacitatea terapiei medicamentoase și corectarea stilului de viață.

Ce este ateroscleroza periculoasă: boala duce la demență vasculară, o scădere a adaptării sociale a persoanei, accident vascular cerebral ischemic, hemoragie intracerebrală, inteligență redusă, pierderea memoriei.

Cititi Mai Multe Despre Accident Vascular Cerebral