Cum să recunoască paralizia cerebrală la copii sub un an?

Tratament

Paralizia cerebrală ca o boală complexă în marea majoritate a cazurilor apare tocmai în copilărie. Nu e de mirare că boala se numește "copii". Principalele motive pentru dezvoltarea paraliziei cerebrale la nou-născuți sunt vătămarea gravă a creierului, ceea ce duce la afectarea motorului.

Cauzele formării

Practic, întotdeauna, disfuncțiile creierului sunt înregistrate chiar și în timpul dezvoltării fetale, în timp ce nașterea în sine are loc în mod normal. În 10% din cazuri, cauzele bolii sunt asociate cu leziuni la naștere care cauzează asfixia.

În funcție de ce părți ale creierului au fost deteriorate, copiii nu au numai tulburări motorii, ci și probleme cu auzul, vederea și defectele de vorbire ulterioare.

Toți factorii care contribuie la dezvoltarea paraliziei cerebrale la nou-născuți pot fi împărțiți în trei grupe.

Apărut în timpul sarcinii:

  • Boala hemolitică (apare atunci când un conflict sever al Rh-mamă și făt sau insuficiența hepatică a acestuia).
  • Bolile infecțioase ale mamei (rubeola).
  • Boli sistemice cronice la o femeie însărcinată (creștere persistentă a tensiunii arteriale, defecte cardiace, diabet zaharat).
  • Luând anumite grupuri de medicamente, de exemplu, tranchilizante.
  • Placentar insuficiență și, ca urmare, de foame de oxigen.
  • Efectele ereditare cauzate de mutații ale cromozomilor.
  • Toxicoza puternică.

Apărut la copii la naștere:

  • Nașterea care a început înainte de a 33-a săptămână (creierul nu este destul de matur).
  • Asfixia (lipsa de oxigen sau lipsa acestuia din cauza abruptiilor placentare, entanglementarea cordonului).
  • Obtinerea unei leziuni la nastere (acest lucru contribuie la o pelvis ingusta, transversala sau pelvica a fetusului, livrare rapida).

După naștere:

  • Infecție.
  • Efectele medicamentelor sau substanțelor toxice asupra creierului.
  • Leziuni la nivelul capului

La copiii prematuri, în special cei conectați la ventilația mecanică, creierul, în caz de hipoxie, nu este capabil să distribuie sângele în funcție de necesități. Din acest motiv, anumite zone, pe moarte, lasă în urmă numai cavități goale.

Formele și gravitatea

Există 5 tipuri de paralizie cerebrală, bazate pe natura tulburărilor motorii:

  1. Spațială tetraplegie. Cea mai gravă formă a bolii este atunci când toate cele 4 membre sunt afectate. Jumătate dintre copiii cu acest diagnostic suferă de convulsii epileptice, de auz și tulburări de vorbire, strabism. Trunchiul și extremitățile sunt supuse deformării. În această formă, copilul nu se poate sluji și nu face lucruri de bază.
  2. Spaghetti diplegii. Așa-numita boală mică, în care picioarele suferă cel mai mult, deformează coloana vertebrală și articulațiile. Dacă mâinile funcționează bine și dezvoltarea mentală nu suferă, este posibilă realizarea unei adaptări sociale la nivelul oamenilor sănătoși.
  3. Hemiplegie. O afecțiune în care este afectată doar o emisferă a creierului, care este responsabilă de mișcare. Ca urmare, pareza membrelor se reflectă numai pe o parte a corpului.
  4. Forma hiperkinetică. Recunoscută de mișcări involuntare, căpușe, tonus muscular crescut, membrele incorect stabilite atunci când mersul pe jos. Dar intelectul practic nu suferă.
  5. Forma ataxică se dezvoltă datorită leziunii cerebelului. Minusul tonusului muscular, coordonarea slabă a mișcărilor și echilibrul afectat sunt caracteristicile caracteristice ale acestei forme de paralizie cerebrală.

Există 3 severități ale bolii:

  • Ușor. Copilul se mută independent, poate să-și îndeplinească sarcini simple, merge la o școală obișnuită și primește o profesie în viitor.
  • Media. Deși socializarea copilului este posibilă, are nevoie de ajutor.
  • Heavy. Dependența copilului în toate privințele de cei dragi. Nu se poate întreține singur.

simptome

Puteți suspecta boala la începutul copilăriei, urmărind dezvoltarea și dispariția reflexelor la sugari.

Ce reflexe merită acordate atenție:

  1. De protecție. Dacă un copil este pus pe stomac, el va întoarce reflexiv capul în lateral, pentru a nu sufoca.
  2. Reflex suport. Prin plasarea nou-născutului pe o suprafață tare, se poate observa că el staționează la o oprire completă. Și dacă înclinați copilul puțin înainte, va lua automat câțiva pași.
  3. Luați reflexul. Dacă puneți un deget într-o mână de copil, este necesar să lucrați pentru ao trage înapoi.
  4. Reflexul cu crawlere. Copilul se culcă pe stomac, palma este așezată pe picioare - el împinge și se târăște câteva centimetri.
  5. Reflex Moro. Dacă loviți masa cu palma mâinii lângă nou-născut, el își întinde brusc brațele în lateral și după câteva secunde le întoarce în poziția de plecare.
  6. Palmar și gura. Dacă vă puneți degetul pe palma unui copil, el va deschide gura.

Fiecare reflex are timpul de dispariție și, dacă după acest timp persistă, a existat un motiv pentru a vedea un medic. În plus, următoarele semne ar trebui să alerteze:

  • defectele vizuale, de exemplu, înțepături;
  • dacă observați mișcări involuntare la un copil, de exemplu, noduri ritmice frecvente ale capului, jerking de o mână, etc
  • la 4 luni copilul nu se întoarce spre sunetul de ieșire;
  • mușchii săi sunt prea tensionați sau foarte relaxați;
  • în 4 luni, copilul nu ajunge pentru ca o jucărie să o ia;
  • după 7 luni copilul nu stă pe cont propriu;
  • după un an copilul nu merge sau plimbarea lui te deranjează foarte mult;
  • mișcările sunt destul de ascuțite sau foarte lent;
  • picioarele traversate ca foarfecele;
  • carii dentare precoce;
  • în situații dificile probleme de urinare și intestin.

Când și cum să diagnosticați

Chiar dacă există încălcări vizibile ale funcțiilor motorii, medicii nu se grăbesc să facă diagnostic pentru copil. În schimb, ei vorbesc mai întâi despre dezvoltarea encefalopatiei. Cu toate acestea, înainte de ani imaginea devine destul de clară, deoarece simptomele paraliziei cerebrale, dacă boala este prezentă, devin colorate în culori vii.

Pentru a determina cauzele și forma paraliziei cerebrale, medicul pediatru colectează informații:

  • cum au fost sarcinile și nașterea, au existat complicații;
  • despre reflexele și timpul de dispariție;
  • cum se dezvoltă psihomotorul, există un decalaj;
  • nou-născutul este trimis la o ultrasunete a creierului, RMN;
  • pot necesita teste de laborator.

Da, paralizia cerebrală nu este un diagnostic plăcut. Cu toate acestea, este important să ne amintim că multe dintre formele sale pot fi ajustate, astfel încât copilul să aibă toate șansele de a trăi o viață normală. Va trebui să facem mult efort: frecventarea cursurilor de terapie fizică, angajarea în simulatoare, vizitarea unui terapeut de vorbire.

Chiar și cu cea mai severă formă a bolii, trebuie să vă amintiți că copilul trăiește, simte lumea din jurul lui. Poate, în felul său, nu poate să-l exprime în cuvinte, dar cu siguranță simte asta. Și fii sigur: acești copii au recunoștință în inimile lor pentru munca pe care o au părinții lor.

Simptomele și semnele de paralizie cerebrală la nou-născuți, modul în care boala se manifestă și este recunoscută

La copiii cu vârsta sub 1 an, semnele de paralizie cerebrală trebuie recunoscute cât mai curând posibil. Detectarea precoce a simptomelor de paralizie cerebrală la nou-născuți va duce la un tratament de succes. În acest caz, puteți preveni consecințele grave ale bolii, care nu vor permite copilului să se dezvolte în mod normal. La urma urmei, o persoană cu paralizie cerebrală nu va putea să se miște, să își coordoneze mișcările. El și în statul adult vor avea probleme cu comunicarea, socializarea în echipă.

Caracteristicile bolii

Paralizia cerebrală este o patologie cauzată de o leziune a creierului. Ca urmare a încălcării, există probleme legate de coordonarea mișcărilor, dificultăți cu auzul, vorbirea și vederea. La sugari găsiți un întârziere în dezvoltarea psihicului, pot apărea chiar convulsii.

Paralizia cerebrală apare la nou-născuți mai des decât la copii după un an de viață. O caracteristică a patologiei este aceea că simptomele bolii nu progresează. Afectarea acelor părți ale creierului care va veni se va manifesta mai puțin în viitor, dacă acordăm atenție în timp starea copilului. Dacă este devreme pentru a detecta paralizia cerebrală la un copil, atunci terapia în timp util cu masaj și terapie fizică va reduce tulburările de mișcare.

Principalele cauze ale patologiei

Bazele cauzelor patologiei sistemului nervos sunt eșecurile dezvoltării intrauterine a fătului. Prin urmare, primele semne de paralizie cerebrală la nou-născuți sunt detectate imediat după naștere.

Nu ultimul rol în apariția paraliziei la sugari joacă sănătatea femeilor însărcinate. La purtarea unui făt, femeile pot avea infecții. Și hipoxia în timpul nașterii este atribuită cauzei principale a înfrângerii creierului fetal.

Cazurile de paralizie cerebrală se datorează:

  • infecții severe la sugari;
  • efectele radiației asupra corpului copilului, raze X;
  • otrăvirea atât a mamei cât și a copilului cu medicamente, substanțe chimice, alimente.

Cauzele paraliziei cerebrale la copii sunt asociate cu tulburări cromozomiale. Mai mult de patru sute de motive provoacă o boală teribilă. Dacă nou-născutul are un tonus muscular redus sau crescut, atunci ar trebui să contactați imediat un medic pediatru pentru ajutor.

Stadiul bolii

Manifestă o boală ca paralizia cerebrală a nou-născuților treptat, în curs de dezvoltare de la două luni la trei ani:

  1. Într-o fază incipientă, se observă că un copil rămâne în urma mișcărilor de la un coleg normal. Chiar și la vârsta de patru luni, bebelușul nu va ajunge la jucării, nu se va întoarce la sunet. Acest lucru se datorează unei scăderi a tonusului muscular. Unii au crampe în membre.
  2. Deoarece creierul unui nou-născut lucrează cu deviații de la normă, atunci dezvoltarea unui copil cu vârsta sub trei ani merge erratic. Nu-și poate ține capul în 8 luni, dar încearcă să se așeze.
  3. Într-o etapă târzie, semnele reziduale de paralizie se manifestă în mod clar cu deformare scheletică, degradare a coordonării, întârzieri mentale și mentale.

Părinții pot observa abateri în comportamentul copilului. Pentru a face acest lucru, trebuie să monitorizați cu atenție comportamentul sugarilor din primele luni de viață.

Simptome principale

Puteți detecta boala, cunoscând semnele paraliziei copilariei. Simptomele paraliziei cerebrale la copiii sub un an sunt asociate cu paralizie și slăbiciune musculară, mișcări involuntare și lipsă de coordonare.

Copilul nu prezintă o pliu între fese, o parte a corpului este asimetrică față de cealaltă. În paralizia infantilă a nou-născutului, mușchii sunt fie relaxați, fie tensionați și înțepați. Și mișcările copilului sunt nenatural, haotic. În plus, anxietatea se simte în comportamentul copilului, pierderea apetitului.

Mai rapid poate determina paralizia unui copil mai în vârstă. Boala este diagnosticată prin curbura spinării, disfuncții ale articulației șoldului.

Primele simptome ale paraliziei cerebrale sunt...

Printre semnele initiale de paralizie cerebrala la un copil sub un an sunt astfel incat ii imping pe parinti sa examineze urgent un copil. În încălcarea funcțiilor creierului la un nou-născut, nota:

  • letargie;
  • anxietate;
  • convulsii;
  • incapacitatea de a întoarce capul într-o direcție sau alta;
  • tensiune sau relaxare completă a extremităților superioare și inferioare;
  • asimetrie de circulație.

Semnele caracteristice ale unei patologii în curs de dezvoltare sunt asociate cu starea mușchilor copilului, cu activitatea sa motorie.

Simptome în diferite forme de paralizie cerebrală

Semnele de paralizie cerebrală a unui nou-născut se manifestă în moduri diferite și depind de ce formă de paralizie suferă copilul:

  1. În diplegia spastică sau boala lui Little, membrele inferioare sunt afectate, mai puțin frecvent cele superioare. Simptomele apar din primele luni de viață. Când baie sau înfășură un bebeluș, descoperă că el a crescut tonusul muscular. Copiii cu sindromul încep să meargă mai târziu, își rearanjează picioarele cu dificultate, bazându-se doar pe degetele de la picioare. Nu pot sta singuri.
  2. Hemiplegia spastică se dezvoltă pe fondul rănirii sau al encefalitei, suferită la o vârstă fragedă. După terminarea unei perioade acute cu convulsii, conștiința se întoarce, dar paralizia unei jumătăți a corpului rămâne.
  3. La pacienții cu paralizie atonico-astatică, pe lângă absența mișcărilor, se observă retard mintal, instabilitatea stării mentale.
  4. Mișcările necontrolate ale degetelor și mâinilor, publicarea sunetelor involuntare sunt caracteristice tipului hiperkinetic al paraliziei cerebrale. Împreună cu hiperkineza, se observă și simptome spastice. Este dificil pentru un copil să ia obiecte cu mâinile. Copilul este capricios, plângând fără motiv.

Prognosticul bolii depinde de gradul de afectare a creierului, de oportunitatea tratamentului bolii.

Cum de a recunoaște boala?

La copiii cu paralizie cerebrală, este posibilă detectarea rapidă a anomaliilor în cazul în care copilul deplasează activ membrele pe o singură parte a corpului. În plus, copilul nu poate să-și întoarcă capul, să-l păstrați singur. În funcție de vârsta copilului, ele determină și prezența paraliziei:

  1. Copilul, în două luni, traversează cu foarfece, greu. Marcată tonă crescută a mușchilor mâinilor, tremurături ale membrelor. Copilul este greu să suge. Nu are reflexe caracteristice. Închiderea constantă a capului sau înghețarea într-o singură poza este tipică pentru un copil cu paralizie cerebrală.
  2. În 3 luni de viață, boala este adesea manifestată prin letargie excesivă sau iritabilitate. Mișcările capului sunt slab controlate de copil. Când se verifică reflexul mâinii-gură, atunci când copilul își deschide gura în timp ce apasă pe palmă, se constată absența lui. De asemenea, când un copil sănătos se pune pe picioare, el se sprijină pe întreg piciorul. Copilul bolnav ajunge pe degete. În această perioadă, hipertonicitatea mușchilor se observă pe o parte a corpului și lipsa tonului pe cealaltă.
  3. La 4-5 luni, un nou-născut cu paralizie cerebrală se mișcă cu o mână și presează cealaltă cu cealaltă. Mișcările pacientului sunt stângace. Chiar și pe asimetria musculară vizibilă a feței. Copilul are adesea un ochi.
  4. Începând cu 6 și 7 luni, copilul a observat incapacitatea de a se răsturna independent. Scăderea controlului ridicării capului continuă.
  5. La 8 luni, copilul este rămas în urma dezvoltării de la colegi: nu se află pe cont propriu, se mișcă cu dificultate. La 10 luni, abaterile de la norme devin mai pronunțate.

Cu cât copilul devine mai în vârstă, cu atât mai mult determină probleme în dezvoltarea sa. Și aici nu numai funcția motrică suferă, ci și activitatea mentală.

Deseori determină prezența paraliziei prin lipsa reflexelor caracteristice.

Iată principalele dintre aceste reflexe

Părinții pot determina prezența patologiei la un copil prin verificarea reflexului său:

  • Moreau, când copilul este ridicat, copilul își bate brațele;
  • se târăște când suportă tocurile;
  • imitație de mers pe jos în timp ce sunteți în poziție verticală.

Nu numai munca musculară afectată este un semn de paralizie. Pentru un copil bolnav se caracterizează prin indiferența la jucării, găsind o lungă perioadă de timp într-o poziție.

Principalele metode de diagnosticare a paraliziei cerebrale la nou-născuți în mâinile unui pediatru, care le va folosi pentru a identifica boala.

diagnosticare

Începeți diagnosticul examinând copilul, verificându-i reflexele, tonul muscular. Mișcările copiilor vor fi diferite de mișcările normale ale colegilor.

Dacă există un semn de paralizie cerebrală, este necesară consultarea neuropsihiatrului. Diferențierea diagnosticului tulburărilor similare se poate face folosind metode de diagnosticare, cum ar fi tomografia creierului, examinarea cu ultrasunete a unui pacient mic.

Diagnosticarea exactă a paraliziei cerebrale la nou-născuți este făcută de specialiști care selectează modalități de corectare a dezvoltării copilului.

Pentru a face un diagnostic, medicul pediatru ar trebui:

  • să efectueze o analiză anamnestică, concentrându-se pe parcursul sarcinii mamei, în special aspectul copilului;
  • inspectați copilul cu o verificare a reflexelor lui de bază;
  • scrieți direcția analizei pentru a determina cauzele patologiei.

Terapia paraliziei copiilor va avea succes, iar bebelușul va putea să trăiască fericit după aceea, dacă se iau măsuri în timp util pentru reabilitarea copilului.

Cum să facem față problemelor?

Pentru părinți, diagnosticul de paralizie cerebrală la copilul lor este considerat o propoziție dificilă. Dar un sistem de tratament bine selectat își va face treaba. În terapia combinată, copilul va avea șansa de a deveni membru cu drepturi depline al societății.

Pentru corectarea slăbiciunii musculare, luați gimnastică, masaj, acupunctură. Terapie eficientă cu cai - hipoterapie.

Împreună cu tratamentul medical, metodele fizice, este posibilă o corectare completă a unui copil cu paralizie cerebrală. Semnele de paralizie nu vor dispărea complet, dar pacientul va simți gustul vieții, va învăța să depășească dificultățile din punct de vedere fizic și emoțional.

Și rolul principal este jucat de recunoașterea precoce a bolii și de primele semne ale paraliziei copilăriei.

Primele simptome ale paraliziei cerebrale. Cerebrală paralizie la nou-născuți: simptome și tratament

Paralizia cerebrală este o afecțiune care afectează tonusul muscular, precum și capacitatea unei persoane de a mișca țintă și de a coordona mișcarea. Paralizia cerebrală este, de obicei, cauzată de leziuni cerebrale care apar înainte sau în timpul nașterii. O influență mai puțin gravă asupra dezvoltării acestei patologii și a primilor ani de viață a copilului.

În articol vom examina mai detaliat cauzele dezvoltării paraliziei cerebrale la copii, simptomele acestei boli și metodele de abordare a acesteia.

Cum paralizie cerebrală la copii sub un an

În cazul în care copilul sa născut prematur sau a avut o greutate corporală scăzută, dacă sarcina sau nașterea avea complicații, părinții ar trebui să fie extrem de atenți la starea bebelușului, pentru a nu pierde semnele de avertizare privind dezvoltarea paraliziei.

Adevărat, simptomele paraliziei cerebrale înainte de anul sunt greu de remarcat, devin expresive doar la o vârstă mai înaintată, dar totuși unii dintre ei ar trebui să alerteze părinții:

  • nou-născutul are dificultăți de a suga și de a înghiți alimente;
  • la vârsta de o lună nu clipește ca răspuns la un sunet puternic;
  • la 4 luni nu-și întoarce capul în direcția sunetului, nu ajunge pentru o jucărie;
  • dacă copilul se înrăutățește într-o anumită poziție sau are mișcări repetate (de exemplu, dând din cap capul), acesta poate fi un semn al paraliziei cerebrale la nou-născuți;
  • simptomele patologiei sunt exprimate în faptul că mama nu poate răspândi cu greu picioarele nou-născutului sau nu întoarce capul în direcția opusă;
  • copilul se află în poziții clar neconfortabile;
  • miezul nu-i place dacă se întoarce pe burtă.

Adevărat, părinții trebuie să-și amintească faptul că severitatea simptomelor va depinde în mare măsură de cât de profund a afectat creierul copilului. Și în viitor, ele se pot manifesta ca o ușoară stomacitate la mers și o pareză severă și o întârziere mentală.

Ce este paralizia cerebrală la copii la 6 luni?

Cu paralizie cerebrală, simptomele la 6 luni sunt mai pronunțate decât la sugari.

Deci, dacă reflexele necondiționate tipice pentru nou-născuți - palmar-oral (când este apăsat pe palmă, copilul deschide gura și își înclină capul), mersul automat (ridicat de armpits, copilul pune picioarele îndoite la picior plin, - acesta este un semn alarmant. Dar părinții ar trebui să acorde atenție unor astfel de abateri:

  • periodic, bebelușul are convulsii care pot fi deghizate ca mișcări voluntare patologice (așa-numita hiperkineză);
  • copilul mai târziu decât colegii săi începe să se târască și să meargă;
  • Simptomele paraliziei cerebrale se manifestă și în faptul că bebelușul are mai multe șanse de a folosi o parte a corpului (marcarea drepta sau mâna stângă poate indica slăbiciune a mușchilor sau tonul crescut pe partea opusă), iar mișcările sale par a fi stângace (necoordonate, tresaș);
  • bebelușul are o înțepătură, precum și hipertonicitatea sau lipsa tonusului muscular;
  • copilul în 7 luni nu este capabil să stea pe cont propriu;
  • încercând să-i ia ceva în gură, își întoarce capul;
  • la vârsta de un an, copilul nu vorbește, se plimbă cu dificultate, se sprijină pe degete sau nu merge deloc.

Tipuri de paralizie cerebrală: formă diplegică

În medicină, există mai multe tipuri de paralizie cerebrală la copii. Simptomele acestora indică gradul de deteriorare a sistemului nervos al copilului.

Forma diplomatică de paralizie cerebrală apare dacă nou-născutul a suferit leziuni ale sistemului nervos în perioada prenatală. Această patologie se manifestă printr-o creștere accentuată a tonusului muscular, datorită căreia picioarele copilului sunt întinse și trase constant.

În primele luni de viață, miezurile prezintă o lipsă semnificativă de mișcare a membrelor inferioare și lipsa de încercări de a se răsuci în lateral sau de a sta jos. Adesea, acești copii au un decalaj în dezvoltarea fizică generală.

Când încercați să puneți copilul pe picioare, tonul său muscular crește dramatic. Un astfel de copil umblă, nu se sprijină pe întregul picior, ci pe vârfuri, în timp ce genunchii își freacă unii pe alții și își pune picioarele în fața celuilalt. Astfel de copii sunt adesea întârziate în dezvoltarea lor intelectuală.

Forma hemiplegică a paraliziei cerebrale: cauze și simptome

Această patologie este rezultatul înfrângerii predominant a uneia dintre emisferele cerebrale, cauzată fie de infecție intrauterină, fie de hemoragie în timpul nașterii.

Copilul are o mișcare limitată în membre, iar reflexele profunde și tonusul muscular sunt în mod clar crescute. Mișcările active ale unui astfel de copil sunt însoțite de contracții involuntare ale mușchilor în partea afectată a corpului (de exemplu, tensiunea mânerului și răpirea acestuia de partea laterală). Apropo, muschii corpului în același timp, de asemenea, tensionate.

Forma hiperkinetică a paraliziei cerebrale

Dacă, în timpul dezvoltării fetale sau în timpul nașterii, s-au observat firimiturile ganglionilor subcorticali (ganglioni) cauzate de incompatibilitatea imună a mamei și a bebelușului, atunci se poate dezvolta forma hiperkinetică a paraliziei.

Simptomele paraliziei cerebrale în această formă se manifestă prin instabilitatea tonului muscular al copilului, după cum o demonstrează creșterea și normalizarea acestuia succesivă. Sau, dimpotrivă, scăderea. Din acest motiv, copilul este ciudat în mișcări, are poze fanteziste.

Intelectul la 70% dintre pacienții cu această formă de paralizie este conservat, iar crizele convulsive sunt rare.

Cum să diagnosticați paralizia cerebrală la nou-născuți: simptome

În cazul în care copilul strânge drastic picioarele sau, dimpotrivă, le trage afară când îl iau sub burtă, în coloana vertebrală, pieptul inferior și lordoza lombară (îndoială) nu sunt observate, faltele pe fese sunt slabe și, în același timp, asimetrice, tocurile sunt trase în sus, suspectează dezvoltarea paraliziei cerebrale.

Diagnosticul final se face prin observarea modului în care copilul se dezvoltă. De regulă, la copiii cu o istorie obstetrică alarmantă se exercită controlul asupra secvenței formării reacțiilor, dinamicii dezvoltării generale și stării tonusului muscular. Dacă se observă în același timp anomalii vizibile sau simptome evidente ale paraliziei cerebrale, este necesară consultarea suplimentară cu un neuropsihiatru.

Cum este tratată paralizia cerebrală

Tratamentul paraliziei cerebrale este complex și trebuie să înceapă de la primele săptămâni de viață. La un copil, creierul are o mare capacitate de recuperare, ceea ce ajută la obținerea unor rezultate mult mai bune decât la vârstă înaintată.

În tratamentul paraliziei cerebrale, simptomele la sugari sunt de o importanță capitală, deoarece terapia este strict individuală, de lungă durată și complexă. Principiile sale principale sunt reduse la prevenirea dezvoltării patologiei în viitor, precum și la apariția unor procese reziduale ireversibile.

În primele luni de viață, medicamentele sunt utilizate în tratamentul paraliziei cerebrale pentru a reduce presiunea intracraniană (deshidratarea cu un amestec de citral sau diacarab și injectarea de magneziu intramuscular). Împreună cu acestea, se folosesc medicamente care sporesc procesele metabolice din creierul copilului (vitaminele B).

O importanță deosebită este acordată și utilizării agenților care stimulează dezvoltarea sistemului nervos (acid glutamic, Aminalon, vitamina B6, Nootropil etc.).

Dacă simptomele paraliziei cerebrale se manifestă prin excitabilitatea crescută a bebelușului, atunci îi sunt prezentate sedative și sindromul convulsiv poate fi tratat cu mijloace cum ar fi Luminal, Benzalon, Clorocon etc.

O atenție deosebită este acordată terapiei fizice, masajului special, precum și stimulării dezvoltării mentale cu ajutorul terapiei logopedice și a exercițiilor pedagogice.

Ce este important pentru părinți să știe

Părinții ar trebui să fie foarte atenți la starea copilului lor, astfel încât să nu piardă semnele de paralizie cerebrală la nou-născuți. Simptomele acestei patologii ar trebui luate în considerare mai ales dacă există motive de anxietate sub forma unei sarcini problematice, a nașterii sau a bolilor transmise de mamă.

Dacă începeți să tratați un copil înainte de vârsta de trei ani, paralizia cerebrală în 75% din cazuri este reversibilă. Dar cu copii mai mari, recuperarea depinde foarte mult de starea de dezvoltare mentală a copilului.

Paralizia cerebrală nu are tendință de progresie, prin urmare, în cazul în care patologia a afectat numai sistemul motor al pacientului și nu există leziuni organice în creier, pot fi obținute rezultate bune.

Cum să identificați cu precizie la copii sub un an semne de paralizie cerebrală

Conceptul de "paralizie cerebrală" include un întreg complex de sindroame patologice asociate cu înfrângerea diferitelor zone ale creierului. Ca rezultat, copiii cu paralizie cerebrală au capacitatea de a se deplasa normal. Mai des, băieții suferă de paralizie cerebrală, iar boala în sexul mai puternic este mai pronunțată. Semnele de paralizie cerebrală sunt observabile la nou-născut sau apar în perioada de până la un an. Boala nu progresează și, dacă se aplică tratamentul corect, starea copilului se îmbunătățește în multe cazuri.

Cauzele paraliziei cerebrale la copii

Gama de motive pentru care se nasc copiii cu paralizie cerebrală este destul de largă. Cele mai multe dintre ele sunt legate de faptul că dezvoltarea normală fetală a fătului este afectată de factorii patogeni.

Principalele cauze ale paraliziei cerebrale la nou-născuți:

  1. Prematuri (datorită hipoxiei și dezvoltării slabe a tuturor organelor). 40% dintre copiii născuți prematur au anumite semne de boală.
  2. Incompatibilitatea numărului de sânge la mame și copii (boala hemolitică a nou-născutului).
  3. Afecțiuni acute și cronice ale unei femei însărcinate. Aceasta poate fi hipertensiunea, obezitatea, diabetul, dar cele mai periculoase infecții virale: rubeola, varicela, toxoplasmoza, herpesul.
  4. Acceptarea de medicamente puternice, precum și dependența de droguri, alcoolism, fumat.
  5. Încălcarea cursului sarcinii - toxicoză puternică, stres, lipsa unei alimentații normale și a activității fizice.
  6. Munca dificila datorita defectelor din structura pelvisului unei femei, a pozitiei necorespunzatoare a fetusului, precum si a procesului rapid sau prea prelungit al nasterii celor mici, asfixierea sau aspirarea lichidului amniotic.

Factorii nefavorabili includ ereditatea. Cu cât relația este mai apropiată cu o persoană care suferă de o boală similară, cu atât este mai mare riscul unor asemenea tulburări la nou-născut.

Apariția bolii este posibilă nu numai în perioada prenatală, dar și la vârsta de până la un an. Este asociat cu tulburări funcționale ale sistemului respirator și ale glandei tiroide, leziuni ale capului, precum și intoxicație cu bilirubină (cu icter sever).

Semne de paralizie cerebrală la un copil

Simptomele bolii variază în funcție de severitatea deformării centrelor creierului și de localizarea zonelor afectate. Cele mai frecvente simptome includ:

  • pareză;
  • Deformarea membrelor și a oaselor scheletului și durerea asociată cu acesta;
  • Încălcarea posturii și a tonusului muscular;
  • Probleme de înghițire a alimentelor;
  • Lipsa de interes pentru nou-nascuti la jucarii;
  • Scăderea funcțiilor organelor de auz și viziune;
  • hidrocefalie;
  • Miscari haotice ale membrelor;
  • hipotiroidism;
  • Întârzierea creșterii;
  • Greutate corporală excesivă sau, dimpotrivă, scăzută;
  • Sindromul convulsiv.

Sugarii cu o astfel de patologie pentru o lungă perioadă de timp nu pot întoarce independent și să țină capul. Toate semnele de boală sunt de obicei vizibile deja în primele luni de viață ale frișciilor.

Formele bolii

Care sunt formele de paralizie cerebrală la copii? Aceasta este o clasificare a tipurilor de boli în funcție de zonele afectate. Cursul de tratament ales de medic depinde de acesta.

Simptomele dtsp la copii sub 1 an

Primele semne și simptome întârziate ale paraliziei cerebrale la nou-născuți

Paralizia copilariei este un grup de boli non-progresive de natură cronică, care se manifestă prin diverse tulburări ale funcțiilor motorii ca rezultat al leziunilor cerebrale. Dar aceasta nu este o patologie ereditară, ci o patologie ereditară.

Cu toate acestea, efectul factorilor etiologici poate să apară în timpul dezvoltării fetale (datorită infecției intrauterine, patologiei obstetricale a mamei, hipoxiei fetale și a altor factori teratogeni).

Leziunile cerebrale pot apărea în timpul nașterii sau în primele săptămâni după nașterea bebelușului (ca urmare a infecțiilor SNC sau a conflictelor de rhesus).

Paralizia cerebrală nu progresează, adică, în timp, deteriorarea creierului nu este agravată, defectele motorii pot fi parțial corectate. Cu toate acestea, în absența unor exerciții metodologice și de îngrijire adecvate, pot apărea complicații severe la copii.

Primele semne care ar trebui să alerteze

Simptomele paraliziei cerebrale nu sunt întotdeauna detectate imediat după nașterea copilului, deoarece simptomele pot deveni evidente în copilărie. În același timp, este important să le observați la primele etape și să vă adresați unui specialist pentru a face sau a respinge diagnosticul.

Practic, semnele de paralizie cerebrală la sugari de la o vârstă fragedă sunt aproape imperceptibile, dar odată cu dezvoltarea treptată a sistemului nervos, simptomele încep să crească.

Părinții trebuie avertizați atunci când apar următoarele simptome primare:

  • dacă copilul nu fixează bine capul;
  • manifestarea de slăbiciune în anumite grupuri musculare;
  • copilul nu se târăște, nu fixează obiecte în mâini, nu se mișcă;
  • lipsa de lovituri de la spate în spate;
  • există reflexe necondiționate care dispar în condiții normale după 3-6 luni de viață;
  • manifestarea spasticității patologice sau a tonusului crescut;
  • prezența convulsiilor;
  • prezența unor mișcări patologice (stângace, necontrolate sau abrupte), disfuncții ale regiunii pelvine;
  • posibila întârziere mentală;
  • dificultăți de a vedea, de a auzi și de a vorbi.

La sugari, simptomele se pot manifesta ca îngheț într-o poziție, mișcări involuntare (capul capului sau nici un contact).

Trebuie să știți că nivelul de severitate al simptomelor este asociat cu adâncimea leziunilor cerebrale, se poate manifesta ca o ușoară ciudățenie atunci când se mișcă și retard mintal, pareză severă.

În majoritatea cazurilor, specialiștii nu sunt capabili să stabilească un diagnostic precis pentru un copil sub un an, chiar dacă există simptome pronunțate de patologie (reflexe depresive, excitabilitate crescută etc.).

Creierul unui copil are abilități compensatorii ridicate care pot elimina majoritatea efectelor leziunilor cerebrale.

Specialistul poate confirma diagnosticul dacă copilul nu stă la vârsta de peste 1 an, nu merge, nu vorbește sau are tulburări psihice pe cont propriu.

Creșterea simptomelor la nou-născuți

Cu leziuni ale creierului, se pot dezvolta următoarele tipuri de tulburări de mișcare:

  • leziuni cerebrale primare;
  • modificări ale celulelor creierului, a cărei stare inițială era normală.

Când este expus la factori nocivi, pot fi observate diferite defecte ale celulelor nervoase. Cauza procesului poate fi vulnerabilitatea structurilor creierului, dezvoltarea cărora este intensă în acest moment. Prin urmare, unii copii cu paralizie cerebrală pot prezenta mișcări de mână afectate, în timp ce alții pot avea coordonare sau picioare.

Majoritatea cazurilor de paralizie cerebrală la copii care au fost născuți înainte de 33 de săptămâni sunt asociate cu arterele imperfecte și celulele creierului imatur. În cazul copiilor sănătoși pe termen lung cu ușoară înfometare la oxigen, distribuția sângelui apare astfel încât creierul să nu fie afectat.

La copiii cu greutate mică, acest mecanism este absent, iar în timpul hipoxiei, unele părți ale creierului pot să moară cu formarea de cavități.

În practica medicală, există mai multe etape de dezvoltare a paraliziei curative pediatrice:

  • timpurie;
  • reziduale inițiale;
  • rămase târziu.

Fiecare etapă are proprii indicatori de vârstă și un set de simptome specifice. De exemplu, într-un stadiu incipient includ boala copiilor sub vârsta de 5 luni. În acest caz, identificarea patologiei este foarte dificilă, din cauza căreia părinții trebuie să-i trateze copilul cu grijă deosebită.

Simptomele caracteristice ale paraliziei cerebrale într-un stadiu incipient de dezvoltare a copilului includ o întârziere puternică de dezvoltare și un tonus muscular deteriorat. La această vârstă, copilul trebuie să-și întoarcă capul, să ia o jucărie.

Dar dacă nu face acest lucru, atunci lipsa acestor abilități poate indica o tulburare de dezvoltare, care poate fi primul semn al unei încălcări.

Trebuie să acordați atenție activității motorii copilului. Uneori părinții cred că copilul lor este hiperactiv, dar poate avea convulsii, care sunt un alt simptom al patologiei.

Detaliile caracteristice ale stadiului inițial rezidual sunt decalajul copilului în dezvoltare atunci când vârsta acestuia este de 0,5-3 ani. Deja la 7 luni, copilul nu poate să stea, prezentând un reflex apucător, care nu mai trebuie să fie.

Stadiul defectuos al paraliziei cerebrale este determinat de deformarea scheletică, convulsiile, afectarea funcției vizuale, mobilitatea limitată, auzul scăzut, vorbirea, tonusul muscular puternic, dificultatea înghițiturii sau dinții anormali.

Simptomele bazate pe forma încălcării

Există mai multe varietăți de paralizie cerebrală, caracterizate prin simptome, nivelul de afectare a sistemului nervos și a creierului:

Părinții ar trebui să fie atenți la starea copilului pentru a nu pierde primele simptome ale paraliziei cerebrale la nou-născut în stadiile incipiente ale dezvoltării acestuia. Simptomele bolii trebuie monitorizate dacă există o problemă de sarcină, naștere sau mama a suferit o boală.

Dacă începeți tratamentul unui copil cu vârsta sub 3 ani, atunci în 75% din cazuri, paralizia cerebrală este reversibilă. Și în tratamentul copiilor mai mari, recuperarea este asociată cu dezvoltarea lor mentală. Paralizia cerebrală nu are tendință de progresie, prin urmare, dacă numai sistemul motor este afectat, și în absența leziunilor cerebrale organice, se pot obține rezultate excelente în tratamentul acestuia.

Semne de paralizie cerebrală la nou-născuți

Paralizia cerebrală (CP) este o tulburare cauzată de deteriorarea persistentă a creierului unui copil în timpul dezvoltării, livrării fetale sau în stadiile incipiente de dezvoltare. Cele mai frecvente probleme se referă la coordonarea mișcărilor de severitate variabilă sau slăbiciune musculară. În unele cazuri, există convulsii, probleme cu vederea și auzul. Adesea, copiii cu paralizie cerebrală dobândesc abilitatea de a se roti, stai, se târăsc și se plimba la o vârstă mai târzie decât colegii lor sănătoși. Aproximativ o treime provine de convulsii convulsive. Simptomele bolii pot deveni mai vizibile pe măsură ce copilul crește, dar acest lucru nu înseamnă că boala progresează.

Potrivit statisticilor, cea mai frecventă paralizie cerebrală se găsește la copiii prematuri sau din alte motive având o greutate mică la naștere (42% din toate cazurile de paralizie cerebrală), gemeni sau tripleți (11%). În plus, se observă la băieți mai des decât la fete - 57% față de 43%.

Când puteți diagnostica paralizia cerebrală la un copil?

Paralizia cerebrală, ca diagnostic, se poate face deja la vârsta de o lună, dar acest lucru se întâmplă foarte rar. Acest lucru se explică prin faptul că semnele clinice de patologie se dezvoltă în paralel cu dezvoltarea sistemului nervos uman. De aceea, diagnosticul de paralizie cerebrală necesită, de regulă, mai multe vizite la pediatrul și neurologul pediatru, care, în funcție de dinamica dezvoltării motorii unui copil, pot fi suspectate de abateri. În plus, tipurile de diagnosticare a timpului sunt adesea necesare pentru diferite tipuri de paralizie cerebrală.

În cele mai multe cazuri, paralizia cerebrală la nou-născuți (primele 4 săptămâni de viață) nu poate fi identificată, iar patologia este observată la sugari (copii de până la un an).

Adesea părinții sunt primii care observă semne de paralizie cerebrală la un copil sub un an. De fapt, în 70-80% din cazuri, părinții înșiși observă inițial abateri în dezvoltarea copilului. Cu toate acestea, medicii ar trebui să efectueze examinări periodice și adecvate pentru toți sugarii și copiii mici.

Dacă există suspiciuni că creierul copilului suferea de foame de oxigen, care poate fi cauzat de probleme legate de placentă, boli ale uterului, boli infecțioase, un proces de naștere lung, rapid sau grav, trebuie efectuată o examinare IRM la scurt timp după naștere pentru a evalua eventualele leziuni ale creierului. creierul. Scanările cu IRM trebuie efectuate la intervale regulate, iar medicii pot controla severitatea ischemiei cerebrale.

Semne de paralizie cerebrală la un copil

Semnele cauzate de paralizia cerebrală într-o gamă de severitate sunt, în general, comparabile cu gravitatea leziunilor cerebrale.

Semnele precoce ale paraliziei cerebrale

Cele mai frecvente semne precoce ale paraliziei cerebrale la copii sub un an este o dezvoltare motorie întârziată. Părinții observă că copilul:

  • cu întârziere începe să-și țină capul sau o face rău;
  • nu acordă atenție sunetelor și jucăriilor strălucitoare, nu încearcă să ajungă la jucării;
  • nu se întoarce de la spate la stomac și de la burtă la spate;
  • nu stă fără sprijin;
  • nu încercați să vă târâți, să stați lângă sprijin, să încercați să mergeți pe mâini și în mod independent sau să rămâneți în urmă în aceste aptitudini în termeni.
  1. Reflexele nou-născutului.

Anumite reflexe, care sunt prezente într-un nou-născut, în mod normal mor cu vârsta. Dar la copiii cu paralizie cerebrală, reflexele fiziologice ale nou-născutului persistă foarte mult timp (reflexul Galant, reflexul Moro, reflexul reflexului, reflexul trunchiului și altele). Pentru a le verifica și trebuie să vizitați neurologul pediatru la 1, 3 și 6 luni.

Exemple de unele reflexe care ar trebui să fie la nou-născuți și să dispară după câteva luni. Prezenta lor mai lungă poate fi un semn al paraliziei cerebrale

Paralizia cerebrală la copiii cu vârsta sub un an afectează în primul rând tonusul muscular, funcțiile motorii brute și delicate. Semnele precoce ale paraliziei cerebrale asociate cu disfuncția mușchilor gurii și feței. Părinții pot detecta independent problemele legate de hrănire, înghițirea unui copil și capacitatea de a exprima emoții pe față.

Un copil nu poate să stea fără sprijinul mâinilor. Deoarece forța contracțiilor diferitelor mușchii este diferită, atunci există o tendință la formarea trunchiului, a capului și a membrelor, în timp ce acestea din urmă sunt foarte des asimetrice unul față de celălalt.

Copilul are o lipsă de interes și contact vizual cu părinții și cu obiecte luminoase. Foarte des strabism.

  1. Afectarea auzului.
  2. Spasme (asociate, de asemenea, cu leziuni cerebrale hipoxice).

Semne mai târziu de paralizie cerebrală

Limitarea gradului de mobilitate în general, posibilitatea de a ridica, de a se târî, de a sta în picioare, de a echilibra corpul.

Copilul nu poate să prindă obiecte mici și să le țină între degetul arătător și degetul mare. Țineți și utilizați creioane, întoarceți paginile.

  1. Retardare mentală (nu tipică pentru toate formele de paralizie cerebrală).
  2. Tulburări de vorbire (datorită muncii necoordonate a mușchilor gurii, limbii și a mușchilor faciali).
  3. Contrastură articulară (flexie sau extensie incompletă).
  4. Pierderea auzului
  5. Încălcarea mișcărilor intestinale și urinarea.

Semne de paralizie cerebrală la copii și săptămâni

2 luni și peste
  • Există dificultăți în controlarea capului când se ridică.
  • Picioarele grele care se intersectează sau devin # 171; foarfece # 187; când a fost ridicat.
  • Mâini și / sau picioare rigide sau neclintite.
  • Există probleme cu hrănirea (aspirația slabă, limbajul abătut, dificultatea mușcării în poziție pe spate sau abdomen).
Cu 6 luni și peste
  • Controlul nefast al capului în timpul ridicării continuă.
  • Se poate întinde doar o mână, îndoind cealaltă într-un pumn.
  • Există probleme cu mâncarea.
  • Nu se poate răsturna fără ajutor.
10 luni și peste
  • Mutând cu dificultate, împingând cu o mână și picior și tragând mâna și piciorul opus.
  • Nicio bâzâitură.
  • Nu puteți să vă așezați și să stați singur.
  • Nu răspunde propriului tău nume.
12 luni și peste
  • Nu se târăsc sau nu încerca să se ducă în sus.
  • Nu pot sta fără sprijin.
  • Nu căutați lucruri care să se ascundă, astfel încât el a văzut-o.
  • Nu spune cuvinte individuale, cum ar fi # 171; mama # 187; sau tatăl # 187;

diagnosticare

Diagnosticul paraliziei cerebrale este un proces foarte laborios și complex. În plus față de monitorizarea copilului, ultrasunetele creierului, EEG, Echo EG și IRM ale creierului sunt necesare.

Principiul principal în tratamentul paraliziei cerebrale este acela că diagnosticul mai devreme este diagnosticat, cu cât se poate obține un tratament mai reușit. La copii, capacitatea regenerativă este mult mai mare decât la adulți.

Punctul de aplicare al tratamentului este dezvoltarea de mușchi, masaj, terapie exercițiu, gimnastică, călărie și schiuri. Părinții care nu disperă și nu se confruntă cu această problemă, obțin rezultate excelente. Tratamentul paraliziei cerebrale este un proces paralel de viață pe tot parcursul vieții. Un număr mare de persoane cu paralizie cerebrală la vârsta adultă pot conduce la un stil de viață acceptabil. Cel mai important lucru este să cunoști problema în persoană și apoi este mai ușor să o rezolvi!

Care sunt semnele de paralizie cerebrală la sugari

Paralizia cerebrală sau paralizia cerebrală la nou-născut este cel mai adesea cauzată de leziuni cerebrale în timpul nașterii sau în timpul sarcinii. În plus, această boală, care afectează în mod negativ coordonarea copilului și tonul său muscular, se poate dezvolta în primele câteva luni de viață după naștere. Într-o astfel de situație, sarcina principală a părinților și medicilor este detectarea în timp util a paraliziei cerebrale și abordarea corectă a tratamentului.

De ce se dezvoltă paralizia cerebrală: principalele motive

Așa cum am menționat mai devreme, paralizia cerebrală poate să apară la un copil în timpul dezvoltării fetale, precum și în timpul nașterii sau la câteva luni după naștere. Principalele cauze ale acestei boli includ:

Indiferent de motivul pentru care un copil dezvoltă paralizie cerebrală, în 75% din cazuri această boală poate fi tratată eficient. Cu toate acestea, există o condiție importantă. Tratamentul nu trebuie să înceapă mai devreme decât copilul se transformă în trei ani. În caz contrar, modificările patologice din creier vor fi ireversibile.

De aceea este foarte important să detectați în timp util orice semne de paralizie cerebrală la sugari și să consultați imediat un medic.

Semne vizuale ale paraliziei cerebrale

Paralizia cerebrală nu este dificil de detectat în primele luni de viață pe mai multe motive, care se pot distinge chiar și cu ochiul liber. De exemplu, următoarele simptome indică în mod clar dezvoltarea oricărei patologii:

  • lipsa de falduri sub fese copilului;
  • nu se observă o îndoire corespunzătoare în coloana lombară;
  • pliurile pe picioarele copilului sau sub fese sunt asimetrice.

Astfel de abateri sunt detectate instantaneu de către ambii părinți și de un medic, care este conceput pentru a monitoriza copilul în prima lună după naștere. Dar paralizia cerebrală se poate dezvolta fără aceste semne. Prin urmare, este, de asemenea, important să se monitorizeze îndeaproape factorii comportamentali.

Principalele simptome ale paraliziei cerebrale

Atitudinea extrem de atentă față de copil vă va ajuta să vedeți în timp util simptomele bolii descrise mai jos:

Multe dintre aceste simptome pot apărea din cauza caracteristicilor individuale ale corpului copilului, a mobilității sale mult mai scăzute sau a reflexelor naturale speciale. Prin urmare, atunci când acestea sunt identificate, nu ar trebui să vă panică imediat. Doar consultați-vă medicul, care va efectua un examen și va face un diagnostic corect.

Principalele metode de diagnosticare a paraliziei cerebrale

Complexul de proceduri de diagnostic este determinat, în funcție de prezența anumitor semne, indicând prezența bolii. În majoritatea cazurilor, poate include următoarele:

  • dacă sa observat manifestarea oricărui simptom al paraliziei cerebrale, se efectuează o examinare cu ultrasunete a creierului copilului;
  • pentru a descoperi dezvoltarea paraliziei cerebrale permite electroencefalografiei, care se desfășoară în prezența contracției convulsive a mușchilor la nou-născut;
  • Diagnosticarea corectă și obținerea unei imagini complete a stării fizice a copilului permite studii precum rezonanța magnetică sau tomografia computerizată a creierului.

Dacă nu începeți tratamentul pentru un copil cu vârsta sub trei ani, boala poate progresa rapid. Cu toate acestea, în situațiile în care creierul nu a fost deteriorat ca urmare a traumelor la naștere sau a efectelor toxice, iar simptomele paraliziei cerebrale se manifestă doar sub forma unei încălcări a oricăror funcții motorii, se poate spera pentru un rezultat reușit al intervenției medicale la o vârstă ulterioară.

Cerebral paralizie la sugari - cum să recunoască manifestările timpurii

Paralizia cerebrală sau paralizia cerebrală reprezintă o patologie complexă gravă a creierului și a măduvei spinării pentru un specialist și un diagnostic teribil pentru părinți.

Această patologie este un complex de diferite tulburări neurologice, care se dezvoltă în legătură cu grade diferite de deteriorare a structurilor cerebrale în perioada prenatală, în timpul sau după nașterea copilului.

Este important să se știe că în 90% din cazuri, aceste leziuni cerebrale severe formează chiar o perioadă de dezvoltare prenatală, ceea ce duce la dereglări motorii - pareză falsă și paralizie cu tulburări de sensibilitate.

Modificări în auz, viziune și vorbire au loc, de asemenea.

Ce este paralizia cerebrală

Paralizia cerebrală este o boală multifactorială și este dificil să se determine cauza exactă a dezvoltării acesteia în fiecare caz specific.

Cel mai adesea acest lucru se datorează imaturității pronunțate și / sau deteriorării structurilor cerebrale, cu întreruperea interacțiunii lor cauzată de efectul asupra fătului sau nou-născutului asupra diferitelor agenți patologici asupra SNC.

Și în același timp, se demonstrează că paralizia cerebrală nu este moștenită, este imposibil ca ei să se infecteze sau să se îmbolnăvească în mod neașteptat.

Paralizia cerebrală este un grup de diferite sindroame neurologice care rezultă din încălcarea structurilor cerebrale ale fătului sau nou-născutului.

Aceștia sunt responsabili pentru coordonarea distribuției tonusului muscular și pentru formarea mecanismelor reflexe responsabile pentru menținerea echilibrului corpului.

Cauzele paraliziei cerebrale

Simptomele paraliziei cerebrale depind de zonele leziunii din creier.

Motivele pentru dezvoltarea paraliziei cerebrale în perioada prenatală includ:

  • infecții intrauterine (TORCH) (toxoplasmoză, citomegalovirus, infecție cu herpes, hepatită, rubeolă, chlamydia);
  • - forme severe de boală hemolitică (Rh - insuficiență hepatică sau de ficat la nivelul fătului pe fondul defalcării hemoglobinei);
  • efecte toxice asupra fătului (encefalopatia bilirubinei, abuzul de alcool, nicotina, narcoticele, nefropatia persistentă);
  • bolile infecțioase în primul și al doilea trimestru (rubeola, gripa, varicela, mononucleoza infecțioasă, herpesul comun sau toxoplasmoza);
  • progresia diferitelor infecții specifice (sifilis, tuberculoză);
  • boli somatice complexe la o femeie însărcinată (diabet zaharat, defecte cardiace, insuficiență renală, hipertensiune arterială cu număr mare de tensiune arterială, aritmii);
  • medicamente, în special tranchilizante și antidepresive;
  • insuficiență placentară severă și prelungită cu foamete persistente la făt;
  • amenințarea de întrerupere a sarcinii;
  • toxicoza puternică;
  • amânată sau sarcină multiplă;
  • amenințarea de întrerupere a sarcinii;
  • leziuni in timpul sarcinii.

În 10% din dezvoltarea paraliziei cerebrale se datorează:

  • cu leziuni la naștere pe fundalul unei asfixii severe pe fundalul unei strânse legături a cordonului ombilical sau a unei abrupții placentare cu hemoragii simple sau multiple în substanța cerebrală, cerebel, ventriculi sau în spațiul intrahelic
  • livrarea patologică (cu încălcarea poziției fătului, livrare rapidă);
  • naștere, înainte de 33 de săptămâni de gestație - creierul este încă imatur și sunt posibile schimbări în timpul și după nașterea copilului;
  • boli infecțioase active după naștere cu intoxicație persistentă, care au provocat leziuni neuronale;
  • efectele medicamentelor sau ale factorilor toxici după naștere;
  • leziuni complexe la cap după naștere.

Prin urmare, se crede că principalele cauze ale paraliziei cerebrale sunt leziunile capului și coloanei vertebrale cervicale în timpul nașterii - o eroare.

Este important să știți asta în cele mai multe cazuri, bebelușul se naște deja cu premisele pentru formarea paraliziei cerebrale și cu cât mai devreme se observă primele simptome ale bolii, cu atât mai ușor va fi forma bolii la copil.

Multe probleme pot fi evitate dacă vă angajați în tratament cât mai curând posibil.

Prin urmare, este important să știți ce apar primele semne la nou-născuți și la sugarii cu paralizie cerebrală.

Semnele precoce de patologie la nou-născuți și sugari

Boala este asociată cu afectarea neuronilor sau a structurilor gliale sub influența diverșilor factori patogeni.

Aceasta schimbă maturarea și interacțiunea anumitor niveluri ale sistemului nervos central de la creierul mijlociu și intermediar la structurile subcortice și cortexul cerebral.

Manifestările clinice ale bolii sunt asociate cu o schimbare în funcționarea normală a anumitor zone ale sistemului nervos central, de aceea simptomele bolii sunt exprimate diferit în fiecare copil individual.

Se pot suspecta formarea de paralizie cerebrală în primele luni de viață.

Primul este istoricul sarcinii și nașterii - Cele mai susceptibile de a provoca paralizie cerebrală sunt bebelușii cu o sarcină încărcată, precum și o combinație de sarcină dificilă și naștere dificilă.

Acești copii sunt expuși riscului și sunt monitorizați mai atent de un pediatru și de un neurolog pediatru cu controlul obligatoriu al dinamicii dezvoltării fizice și psiho-emoționale.

Al doilea - la copiii din perioada neonatală într-o anumită secvență reflexele vin și pleacă.

Dacă bănuiți că paralizia cerebrală va acorda atenție următoarelor reflexe:

Pentru fiecare reflex există un moment de apariție și dispariția sa - dacă copilul are aceste reflecții mai lungi, acest lucru este motiv de îngrijorare, dar numai un specialist poate clarifica probabilitatea unei posibile patologii.

În al treilea rând - semne de avertizare.

Semne de paralizie cerebrală la nou-născut

Semnele cele mai probabile ale dezvoltării paraliziei cerebrale la nou-născuți includ:

  1. Modificări ale tonusului muscular:
    • hipertonus - membrele copilului se află într-o poziție forțată nenaturală, există un spasm muscular, o încălcare a mișcărilor voluntare;
    • hipotensiunea arterială - o scădere semnificativă a tonusului muscular.
  1. Apariția parezei sau a paraliziei cu imobilizare parțială sau completă a membrelor.
  2. Sindromul de durere, care se manifestă sub forma unui strigăt constant sau monoton.
  3. Hyperkineza (mișcare haotică a membrelor), tremor de membre și / sau bărbie.
  4. Mișcarea necoordonată a sindromului de soare "setare soare", pronunțată îndoită.
  5. Mișcări patologice - poziții nenaturale, grimase, răsuciri ale capului.
  6. Convulsii.
  7. Tulburări de înghițire, supt.

Semne de paralizie cerebrală la un copil de până la un an

Simptomele caracteristice ale paraliziei cerebrale la copii sub un an sunt:

  1. Lasă-te în dezvoltarea fizică:
    • copilul nu ține capul de mult timp, nu se întoarce;
    • la 4 luni, copilul nu ajunge la jucărie, reacționează slab la sunet prin rotirea capului și nu ține capul;
    • când instalați copilul pe picioare - stați cu încăpățânare pe șosete și nu pe picioarele pline;
    • copilul nu stă pe cont propriu după 7-8 luni.
  2. Nu există mișcări conștiente în membre, hiperkineză sau mișcări patologice.
  3. Există încălcări persistente ale coordonării motorii.
  4. Dezvoltarea mentală întârziată, un decalaj semnificativ în ceea ce privește vârsta (nu zâmbește, nu glitchă).
  5. Există deficiențe de auz (adesea suficient) sau viziune (deficiențe, mișcări, mișcări necoordonate ale ochilor).
  6. Încălcările de suge și de înghițire, pe măsură ce cresc, mestecarea este perturbată, actul de înghițire este însoțit de o înțepătură frecventă.
  7. Pareză și paralizie.
  8. Rănirea, convulsii, fixarea ochiului ("atârnă").
  9. Creșterea iritabilității nervoase sau letargiei cu lipsa de interes în lume.
  10. Tulburări de somn persistente.
  11. Tulburări endocrine sub formă de distrofie sau obezitate, hipotiroidism, retard de creștere.
  12. Asimetria poziției corporale cauzată de hipotensiunea sau hipertonia unui grup specific de mușchi.

Diagnosticarea paraliziei cerebrale

Diagnosticarea paraliziei cerebrale se bazează pe o combinație de:

  • Istoria încărcată în timpul sarcinii și nașterii;
  • apariția semnelor precoce de boală;
  • clarificarea decalajului în dezvoltarea fizică și psihomotorie a copilului;
  • scopul studiilor instrumentale suplimentare - ultrasunete a creierului și RMN;
  • examinări de laborator.

De asemenea, a avut loc screening metodele de cercetare la femeile gravide expuse riscului:

  • Ecografia organelor și a sistemelor fetusului la toate femeile însărcinate în timpul anumitor perioade de dezvoltare intrauterină: 10-14, 20-24 și 30-34 săptămâni de sarcină;
  • în etapa 2 (hCG, AFP, estriol) - devierea de la indicatorii lor normali cu o probabilitate mare indică anomalii în dezvoltarea anumitor organe și sisteme ale fătului.

Cu schimbări semnificative în indicatorii markerilor biochimici, în combinație cu posibila prezență a unei încălcări a structurilor cerebrale ale fătului, se ia decizia privind utilizarea metodelor de diagnostic intrauterine:

  • platsentotsenteza;
  • corpi biopsie;
  • cordocenteza;
  • amniocenteza.

Metodele de diagnostic invazive (intrauterine) fac posibilă respingerea sau confirmarea prezenței bolii la un copil nenăscut.

Este important de știut că, chiar și în prezența tulburărilor motorii și a altor semne de boală la sugari - experții nu se grăbesc să facă un diagnostic de "paralizie cerebrală".

Prin urmare, inițial, aceste simptome sunt definite ca encefalopatie cu diverse geneze, se prestează corecția medicală necesară, masajul, fizioterapia.

Și odată cu punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului curant - un neurolog, o observație dinamică constantă, cu o corecție în timp util, patologia poate avea o dezvoltare inversă sau poate intra în forme mai blânde.

Acest lucru facilitează foarte mult adaptarea socială a copilului - pentru multe familii este foarte importantă.

Pediatrul Sazonova Olga Ivanovna